неділя, 9 жовтня 2016 р.
Бурса тазасцегнавага сустава | Сімптомы і лячэнне бурсіты тазасцегнавага сустава | iLive. Я жыву! Выдатна! :)
Прычыны бурсіты тазасцегнавага сустава Бурса тазасцегнавага сустава - гэта запаленчы працэс, які ахоплівае сіновіальной сумку тазасцегнавага сустава (вертлужной або сядалішчны). Прычыны бурсіты тазасцегнавага сустава ў большасці выпадкаў звязаныя з рознымі траўмамі і пашкоджаннямі сцегнавой косткі. З галоўных фактараў, якія правакуюць дадзенае захворванне, можна адзначыць: Празмерныя рэгулярныя нагрузкі на тазасцегнавы сустаў. Захворванні хрыбетніка (скаліёз, артроз і артрыт). Неаднолькавую даўжыню ног. Хірургічныя ўмяшанні на тазасцегнавым суставе. Рэўматоідны артрыт. Остеофиты (т. Н. «Касцяныя шпоры»). Адклады соляў. Інтэнсіўныя заняткі бегам і веласіпедным спортам, частыя ўздымы па лесвіцы, доўгі знаходжанне чалавека ў стаялым становішчы прыводзяць да празмерным нагрузак на тазасцегнавы сустаў, а пасля - да развіцця запаленчага працэсу ў сіновіальной торбах. Пры рознай даўжыні ног таксама нярэдка ўзнікае раздражненне сіновіальной сумак, прыводзіць да развіцця бурсіты. Розныя аперацыі, у прыватнасці, эндапратэзаванне тазасцегнавага сустава, могуць стаць прычынай ўзнікнення гэтай хваробы. Пашкоджанні сцегнавой косткі пры моцных ударах і падзеннях, а таксама остеофиты, якія ўзнікаюць у галіне сухажылляў, прымацоўваючыся да ражна сцегнавой косткі, нярэдка становяцца прычынамі развіцця бурсіты. Сімптомы бурсіты тазасцегнавага сустава Бурса тазасцегнавага сустава мае асноўным сімптомам вострыя болевыя адчуванні ў тазасцегнавым суставе, якія лакалізуюцца з вонкавага боку сцягна. У пачатку развіцця захворвання боль бывае моцнай і інтэнсіўнай, але па меры распаўсюджвання паталагічнага запалення з часам прытупляецца. Адзначаюцца і іншыя сімптомы бурсіты тазасцегнавага сустава: Хваравітая прыпухласць ў месцы пашкоджанага сустава, мае круглявую форму і дасягае ў дыяметры да 10 см. Ацёк тканін вакол сіновіальной сумкі. Падвышаная тэмпература (часам да 40 °). Гіперэмія скуры. Агульнае нядужанне. Парушэнне паўнавартаснага функцыянавання сустава. Пры вертлужной бурсіт ўзнікае моцная хваравітасць знешняй частцы сцягна, праз якую ўзнікаюць цяжкасці з лежняй на задзейнічанай баку. Пацыента турбуе цяжкі сон. Пякучы боль перашкаджае падымацца па лесвіцы і скоўвае чалавека ў рухах. Сядалішчны бурсіт выклікае тупога болю ў падуздушнай вобласці сцегнавой косткі, асабліва пры ўздыме ўверх, а таксама згінанні-выпростванні сцягна. Боль можа ўзмацняцца пры доўгім сядзенні на цвёрдай паверхні. Калі бурсіт пераходзіць у хранічную форму, сімптомы стануць менш выяўленымі, а ў зоне размяшчэння запалёнай сіновіальной сумкі назіраецца невялікая прыпухласць, мае круглявую форму і мяккую кансістэнцыю. Для хранічнай формы бурсіты характэрна адсутнасць пякучага болю і захаванне функцый сустава. Абвастрэнне захворвання выклікае павелічэнне колькасць экссудата ў паражніны пашкоджанай сумкі, што часта прыводзіць да адукацыі кістознай паражніны, запоўненай вадкасцю. Калі запаленне сіновіальной сумкі тазасцегнавага сустава выклікана інфекцыйным ўзбуджальнікам, можа развіцца гнойны бурсіт. Яго асноўнай сімптом - рэзкая хваравітасць, якая назіраецца пры адводзе канечнасці, а таксама згінанні-выпростванні сцягна. На знешнім участку сцягна лакалізуецца прыпухласць. Праз моцнай болю чалавек не можа цалкам сагнуць або разагнуць сцягно,? такім чынам, тлумачыцца сталае знаходжанне сцягна ў напаўсагнутым становішчы і адводу яго вонкі. Вертельной бурсіт тазасцегнавага сустава Бурса тазасцегнавага сустава ўзнікае з прычыны запалення адной з трох околосуставных сумак: падуздышна-Гребешкова, ягадзічнай або вертельной. Вертельной бурсіт тазасцегнавага сустава выкліканы запаленчым працэсам у вертельной сумцы, якая размешчана ля вялікага ражна косткі сцягна, і сустракаецца значна часцей, чым два іншых выгляду бурсіты. Дадзенае захворванне характарызуецца такімі сімптомамі, як боль, якая ўзнікае ў зоне вялікага ражна (т. Е касцяной ўздыму, знаходзіцца на бакавой паверхні сцегнавой косткі), а таксама прыпухласць ў галіне запалення, дыскамфорт пры рухах, агульнае недамаганне, павышэнне тэмпературы. Нярэдка дадзенае захворванне развіваецца ў людзей, якія актыўна займаюцца спортам, у асноўным у жанчын, т. Да Жаночы таз парадкам шырэй мужчынскага, таму вялікі круціў у жанчын размешчаны далей ад сярэдняй лініі цела, і гэта правакуе больш інтэнсіўнае трэнне цягліц аб яго . Боль, якая ўзнікае ў выніку развіцця вертельной бурсіты, вострая, пякучая, распаўсюджваецца ўздоўж знешняй паверхні сцягна. Непрыемныя болевыя адчуванні зніжаюцца ў стане поўнага спакою, аднак пры найменшых нагрузках (ўздыме па лесвіцы, вырашчаных сцягна, прысяданні) рэзка ўзмацняюцца. Пацыент часта скардзіцца на начныя болю, якія ўзнікаюць пры лежні на хворы баку. У спартоўцаў, якія займаюцца прафесійным бегам, пры павышэнні спартыўнай нагрузкі назіраецца ўзмацненне болю,? часцей за ўсё гэта бывае звязана з павелічэннем дыстанцыі або складанасцю трэніроўкі. Бурсіт можа працякаць у хранічнай форме на працягу доўгага перыяду часу. Вострая форма вертельной бурсіты часцей за ўсё ўзнікае пры траўме - падзенні або рэзкім сутыкненні з нейкім прадметам. Пры гэтым ўдар суправаджаецца характэрным пстрычкай. Дыягностыка вертельной бурсіты ажыццяўляецца з дапамогай пробы Обера (метаду адвядзення ногі), пальпацыі, а ў некаторых выпадках - спецыяльнага рэнтгеналагічнага даследаванні на выяўленне кальцификатов (закасцянелых участкаў). З дапамогай магнітна-рэзананснай тэрапіі можна выявіць зоны навалы экссудата і запалення. Дыягностыка бурсіты тазасцегнавага сустава Бурса тазасцегнавага сустава патрабуе дакладнай пастаноўкі дыягназу з дапамогай поўнага аб'ектыўнага агляду кваліфікаваным медыцынскім спецыялістам. Пры аглядзе лекар распытвае пацыента аб характары болю, перадумовах яго ўзнікнення, лакалізацыі і т. П Ажыццяўляецца пальпацыя тазасцегнавага сустава, а таксама спроба Обера з адводам сцягна. Дыягностыка бурсіты тазасцегнавага сустава характарызуецца некаторымі цяжкасцямі з-за глыбокага размяшчэння тазасцегнавага сустава і прыкрыцця яго цягліцамі. Такім чынам, вонкавы агляд сустава немагчыма, а таксама ўзнікаюць складанасці з узяццем пункцыі або выкананнем артроскопии. Таму дыягностыка дадзенага захворвання грунтуецца на двух галоўных фактарах: аналізе болевага сіндрому і спецыяльным рэнтгеналагічным даследаванні. Пры выяўленні паталогіі ўлічваюцца падвышаная хваравітасць і адчувальнасць у месцах выступоўцаў участкаў сцегнавой косткі. Каб выключыць траўмы і іншыя паталогіі, звязаныя з тазасцегнавых суставаў, такія як артрыт, праводзіцца МРТ і сканаванне костак. Дыягназ пацвярджаецца з дапамогай увядзення пацыенту абязбольвальнага ў выглядзе мясцовай ін'екцыі, пасля чаго назіраецца палягчэння стану. Лячэнне бурсіты тазасцегнавага сустава Бурса тазасцегнавага сустава, у першую чаргу, патрабуе кансерватыўнага лячэння, якое заключаецца ў мадыфікацыі фізічнай актыўнасці, т. Е Абмежаванне любой дзейнасці, ўзмацняе болевыя адчуванні. Лекар прызначае пацыенту несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты, з дапамогай якіх можна зняць болевы сіндром і спыніць развіццё запаленчага працэсу. З мэтай палягчэння болевых адчуванняў пры Бурса выкарыстоўваюцца эфектыўныя гарманальныя прэпараты ў іх пісьменным спалучэнні з мясцовымі анестэтыкамі. Лячэнне бурсіты тазасцегнавага сустава ў незапущенных выпадках ажыццяўляецца амбулаторна і ўключае ў сябе аднаразовае ўвядзенне лекавых сродкаў непасрэдна ў пашкоджаную сіновіальной сумку. Пры паўторным абвастрэнні бурсіты і абнаўлення болевага сіндрому пацыенту можа спатрэбіцца яшчэ адна ін'екцыя. Кансерватыўнае лячэнне ўключае лячэбную фізкультуру. Падбор эфектыўнага комплексу практыкаванняў будзе залежаць ад плыні захворвання, аднак спачатку пацыенту прызначаюцца супрацьзапаленчыя сродкі і толькі пасля гэтага - прафілактычныя маніпуляцыі (электрафарэз і ультрагук, лячэбная гімнастыка). У лячэнні бурсіты тазасцегнавага сустава вельмі важна не проста зняць запаленне, а прадухіліць хранічнае развіццё захворвання. Для гэтага разам з медыкаментознай тэрапіяй прымяняюцца кампрэсы з трыпутнікам, шалфеем, а таксама календулай і хваёвымі ныркамі? лекавымі раслінамі, якія валодаюць выяўленымі супрацьзапаленчымі і противоотечные ўласцівасці. З іншых эфектыўных сродкаў для зніжэння рэцыдыву бурсіты тазасцегнавага сустава варта вылучыць: Осьце-Віт. Сучасны біялагічна актыўны комплекс, эфектыўны прыродны хондропротектор, што забяспечвае аператыўнасць аднаўленчых працэсаў, а таксама нармалізацыю вянознага кровазабеспячэння сустаўнай і храстковай тканіны. У склад прэпарата ўваходзяць вітаміны D і В6, якія спрыяюць нармалізацыі мінеральнага абмену ў арганізме чалавека. Прэпарат утрымлівае гомогената трутневых расплодной, які з'яўляецца натуральным крыніцай амінакіслот. Дигидрокверцитин плюс. Антыаксідант, дзеянне якога накіравана на харчаванне сустаўнай тканіны і хуткае аднаўленне мікрацыркуляцыі крыві. З дапамогай дадзенага сродкі клеткі сустаўнай тканіны вызваляюцца ад свабодных радыкалаў, якія перашкаджаюць працэсу рэгенерацыі. Элтан П, леветон П. Эфектыўныя біялагічна актыўныя комплексы, якія ўключаюць у сябе прадукты пчалярства, а таксама розныя лекавыя травы, дзеянне якіх накіравана на павышэнне працаздольнасці, вынослівасці, забеспячэнне арганізма неабходнымі мікраэлементамі, вітамінамі для ўмацавання касцей, ферментамі і карыснымі амінакіслотамі. Асабліва важны прыём дадзеных прэпаратаў у рэабілітацыйны перыяд, так як з дапамогай дадзеных біялагічна актыўных комплексаў атрымоўваецца аднавіць нармальную мікрацыркуляцыю крыві ў пашкоджаных тканінах і ў посудзе. Прэпараты валодаюць выяўленымі супрацьзапаленчымі, противоотечные і ранозажыўляюшчае ўласцівасцямі. Гэта мае асаблівае значэнне ў выпадку, калі першапрычынай бурсіты тазасцегнавага сустава паслужыла траўма. Хірургічнае лячэнне выкарыстоўваецца лекарамі толькі ў рэдкіх выпадках, калі кансерватыўнае лячэнне не дае жаданых вынікаў, а болевыя адчуванні і запаленне захоўваюцца. У такой сітуацыі адзіным рашэннем з'яўляецца выдаленне пашкоджанай сіновіальной сумкі, якое ніякім чынам не ўплывае на нармальнае функцыянаванне тазасцегнавага сустава. У сучаснай медыцыне актыўна ўжываецца т. Н. «Артраскапічныя» выдаленне пашкоджанай сіновіальной сумкі. Такая аперацыя праводзіцца шляхам невялікага рассякання вобласці сцягна і ўнутранага ўвядзення артроскопа - апарата, які дазваляе лекару свабодна маніпуляваць хірургічнымі інструментамі з мэтай атрымання сіновіальной сумкі. Такое аператыўнае ўмяшанне характарызуецца мінімальным узроўнем травматічным для пацыента, а таксама менш балючым праходжаннем аднаўленчага перыяду. Лячэнне бурсіты тазасцегнавага сустава сродкамі народнай медыцыны, перш за ўсё, з'яўляецца эфектыўным у плане зніжэння запаленчага працэсу. Можна парэкамендаваць выкарыстанне такога рассмоктвае кампрэсу: на тарцы неабходна нацерці 1 арт. лыжку гаспадарчага мыла, дадаць 1 ст. лыжку мёду, столькі ж нацёртага лука і ўсё змяшаць. На кавалак поліэтылену варта заслаць чыстую баваўняную тканіну і выкласці прыгатаваную лячэбную масу. Прыкласці кампрэс да запалёнай вобласці і ахінуць ваўнянай тканінай. Кампрэс пажадана ўжываць на працягу 7 дзён. Перад пачаткам лячэння рэкамендуецца параіцца з урачом. Прафілактыка бурсіты тазасцегнавага сустава Бурса тазасцегнавага сустава можна прадухіліць, калі паклапаціцца загадзя аб метадах прафілактыкі. Прафілактыка бурсіты тазасцегнавага сустава, у першую чаргу, зводзіцца да выключэння любой нагрузкі на сустаў, а таксама абмежаванні фізічнай актыўнасці, якая можа справакаваць запаленне сіновіальной сумкі. Неабходна падтрымання тонусу цягліц, кантроль вагі, прымянення спецыяльных прыстасаванняў пры неаднолькавай даўжыні ног. Безумоўна, ад удараў і траўмаў апорна-рухальнага апарата немагчыма застрахавацца, аднак рызыка развіцця бурсіты можна знізіць шляхам мінімізацыі нагрузак на косткі малога таза. Для гэтага варта адмовіцца ад пад'ёму розных грузаў і лішняга вагі. Пры празмернай нагрузкі на ногі (напрыклад, пры стаялай рабоце) неабходна даваць целе паўнавартасны адпачынак. Умацаваць здароўе і прадухіліць развіццё бурсіты дапаможа актыўны лад жыцця, а таксама умераныя фізічныя нагрузкі і адмова ад шкодных звычак. Для трэніроўкі тазасцегнавых суставаў рэкамендуецца выконваць практыкаванні, накіраваныя на ўмацаванне адводзяць цягліц сцягна, якія з'яўляюцца цягліцамі-стабілізатарамі дадзенага сустава Прыняць становішча для адцісканні ад стала, пры гэтым спіну абавязкова трымаць прама, не згінаючы ў вобласці паясніцы. Цела павінна прыняць становішча прамой лініі. У такім становішчы варта плаўна адвесці правую нагу ў бок і вярнуцца назад. Тое ж самае прарабіць з левай нагой. Частата практыкаванні - 5-10 раз для кожнай ногі. Прыняць зыходнае становішча стоячы, скласці ногі разам, затым сагнуць левую нагу ў калене, адвесці таз ў бок правай нагі і плаўна выканаць нахіл цела наперад, трымаючы спіну прама. Паўтарыць практыкаванне з другога нагой. Рэгулярнае выкананне практыкаванняў, здаровы лад жыцця, выкананне дыеты, насычанай мінераламі (у прыватнасці, фторам і кальцыем) дапаможа прадухіліць ўзнікненне якіх-небудзь паталогій тазасцегнавага сустава. Прагноз бурсіты тазасцегнавага сустава Бурса тазасцегнавага сустава лечыцца даволі паспяхова, асабліва калі захворванне выявіць своечасова. Натуральна, дыягностыка і лячэнне бурсіты патрабуе кваліфікацыі і вопыту медыцынскага спецыяліста. Самастойнае лячэнне з дапамогай адных толькі анальгетыкаў і народных сродкаў (кампрэсаў, мазяў і інш.) Не дасць станоўчых вынікаў, таму пры выяўленні сімптомаў бурсіты неабходна як мага раней звярнуцца да лекара. Прагноз бурсіты тазасцегнавага сустава пры эфектыўным лячэнні заўсёды спрыяльны. У большасці выпадкаў дадзенае захворванне добра рэагуе на кансерватыўныя метады лячэння, якія прымяняюцца ў сучаснай медыцыне. Супрацьзапаленчыя прэпараты ў спалучэнні з анестэтыкамі і іншымі лекавымі сродкамі цалкам ліквідуюць сімптомы бурсіты за 5-7 дзён. Інфекцыйныя бурсіты павінны лячыцца з дапамогай антібіотікотерапіі, больш цяжкія выпадкі - з дапамогай хірургічнага ўмяшання. Бурсіт тазасцегнавага сустава, перш за ўсё, звязаны з вялікай нагрузкай на сустаў пры розных рухах, бегу і хадзе, таму нядзіўна, што дадзеная паталогія займае вядучыя пазіцыі сярод іншых паталогій сустаўнага апарата.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар