Востры бранхіт ў дзяцей | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Што выклікае востры бранхіт ў дзяцей? У дзяцей ранняга ўзросту востры бранхіт, як правіла, бывае праявай або ускладненнем ВРВІ. Востры бранхіт часцей сустракаецца пры парагрып, адэнавіруснай, рэспіраторна-синцитиальный інфекцыях. Фактары, якія спрыяюць узнікненню бранхіту эндагеннай-канстытуцыянальнага (лімфатычная канстытуцыя, алергія) змены імуналагічнага статусу - зніжэнне Ig A, Ig G; ўзроставыя анатама-фізіялагічныя асаблівасці органаў дыхання ў дзяцей - недасканаласць ахоўных бар'ераў, схільнасць да эксудацыя, недасканаласць функцый; спадарожныя захворванні (гипотрофия, рахіт, анемія, полигиповитаминозы) экзагенныя ўплыву - астуджэнне, паветраныя алергены, атмасферныя ваганні, курэнне бацькоў, забруджванне атмасферы (механічныя або хімічныя раздражнення слізістай абалонкі пылам мінеральнага або расліннага паходжання, газамі). Востры бранхіт ў дзяцей выклікаецца часцей за ўсё вірусамі (парагрып I і II тыпаў, PC-вірусы, адэнавірусы, вірусы грыпу, цітомегаловірус). Магчымая актывацыя і перамяшчэння з насаглоткі аутофлоры пры ўздзеянні фізіка-хімічных фактараў, пераахаладжэнні. У большасці выпадкаў у этыялогіі вострага простага бранхіту пацьвярджаюцца вірусна-бактэрыяльныя асацыяцыі, у якіх вірусы, якія маюць трапізм да эпітэлія дыхальных шляхоў, пашкоджваюць яго, зніжаюць бар'ерныя ўласцівасці сценкі бронх і ствараюць умовы для развіцця бактэрыяльнага запаленчага працэсу. Часцей за ўсё гаворка ідзе не пра інвазівных, а интраламинарные размнажэнні ўмоўна-патагеннай бактэрыяльнай аутофлоры. Што выклікае востры бранхіт ў дзяцей? Сімптомы вострага бранхіту ў дзяцей Востры бранхіт ў дзяцей пачынаецца, як правіла, паступова. На фоне адметных асаблівасцяў ВРВІ, уласцівых таму ці іншаму рэспіраторных вірусаў, адбываецца ўзмацненне кашлю, асабліва ў начны час. Кашаль спачатку сухі, грубы, часам дакучлівы, без вылучэнняў сакрэту або цяжка аддзяляемай камячком слізістай мокроты пасля паўторных кашлявыя штуршкоў. Тэмпература цела ў першыя дні залежыць ад характару і плыні ВРВІ, далей пры клініцы няўскладненага бранхіту - нармальная або субфебрыльная. У дзяцей ранняга ўзросту могуць быць такія неспецыфічныя сімптомы вострага бранхіту, як: млявасць, капрызы, парушэнні сну і апетыту. Пры простым бранхіце прыкмет бранхіяльнай абструкцыі і дыхальнай недастатковасці не адзначаюць. Чытайце таксама: Востры бранхіт Востры бранхіт ў дзяцей працягваецца звычайна 2-3 тыдняў. Сімптомы вострага бранхіту ў дзяцей Як дыягнастуецца востры бранхіт ў дзяцей? Дыферэнцыяльная дыягностыка вострага бранхіту ў дзяцей праводзіцца з пнеўманіяй, бронхолегочной захворвання, абвастрэнне якіх могуць працякаць з клінікай вострага бранхіту (мукавісцыдозу, Бронхаэктатычная хвароба і інш.). Пры падазрэнні на пнеўманію (асіметрыя фізікальныя дадзеных, выяўленыя прыкметы інтаксікацыі) абавязкова праводзяць рэнтгенаграфію грудной клеткі. Пры наяўнасці выразных клініка-анамнестычных дадзеных, якія сведчаць на карысць вострага бранхіту, рэнтгеналагічнае даследаванне неабавязкова. Рэнтгеналагічнае даследаванне становіцца абавязковым пры падазрэнні на лакальны або пераважна аднабаковы характар ??паразы пры абследаванні бронхолегочной сістэмы, асабліва пры спалучэнні з ліхаманкай больш чым трое сутак, выяўленымі з'явамі інтаксікацыі, лейкацытоз, нейтрофилезом і павялічанай СОЭ. Лячэнне вострага бранхіту ў дзяцей лячэнне вострага бранхіту (простага) павінна быць комплексным з улікам рэактыўнасці арганізма хворага дзіцяці, асаблівасцяў характару плыні і перыяду яго. Пры гэтай форме бранхіту лепшы хатні рэжым. Шпіталізацыя магчымая толькі пры цяжкай спадарожнай паталогіі або пры цяжкай плыні віруснай інфекцыі. Рэжым ў вострым перыядзе на некалькі дзён пасцельны. Неабходна забяспечыць максімальна свежае паветра (частыя цроветривания). У дыеце варта прадугледзець максімальна вітамінізаванае ежу, уключаць лёгказасваяльныя прадукты з фізіялагічным, адпаведным ўзросту утрыманнем бялкоў, тлушчаў і вугляводаў, з паўнавартаснымі вавёркамі і ненасычанымі тлустымі кіслотамі. Для разрэджвання мокроты рэкамендуюць багатае пітво - малако з натрыю гідракарбанату, баржомі, чай з малаком, журавінавы і бруснічный морсы, ліпавы чай. Лячэнне вострага бранхіту ў дзяцей Востры бранхіт ў дзяцей у большасці выпадкаў не патрабуе прымянення антыбіётыкаў. Аднак у дзяцей ранняга ўзросту можна вылучыць шэраг сведчанняў для іх выкарыстання; падазрэнне на далучэнне бактэрыяльнай флоры (сімптомы інтаксікацыі, макрота гнойнага характару, прыкметы бактэрыяльнай інфекцыі па дадзеных агульнага аналізу крыві) дзецям з неспрыяльным преморбидным фонам (цяжкі рахіт, дыстрафія, другасныя і першасныя імунадэфіцыту выяўленая анемія) дзецям з цяжкімі прыроджанымі парокамі лёгкіх ці сэрца. У такіх выпадках пероральные антыбіётыкі: амоксіціллін, азитромицин, АУГМЕНТИН, кларитромицин, завісь мидекамицина, цефуроксим, цефтриансон. Курс 5-7 дзён.