Боль у вобласці сэрца | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Боль у вобласці сэрца можа таксама выяўляцца пры розных абставінах: як пасля заняткаў спортам і фізічнага ператамлення, так і ў стане поўнага спакою. Калі прыступы болю пасля фізічнай нагрузкі засяроджваюцца ў вобласці за грудзінай, якія аддаюць у ніжнюю сківіцу, шыю, левую руку і пад лапатку і пры гэтым вы адчуваеце ціск, сціск або паленне - неабходна як мага хутчэй запісацца на прыём да кардыёлага. Паколькі, справа можа быць у стэнакардыі (адна з формаў ішэмічнай хваробы сэрца). Пры прастудзе боль у вобласці сэрца, можа быць праявай рэакцыі на таксіны мікробнага паходжання. Ці сведчыць аб эндакардыце. Калі боль у вобласці сэрца ўзнікае ў стане спакою і выяўляецца працяглымі паколвае або ныючымі болямі ў левай палове грудзей, гэта, хутчэй за ўсё, нервовае. Непрыемныя адчуванні злева ў грудзях, якія ўзнікаюць у маладых людзей, могуць наогул не мець адносіны да спраў сардэчным. Прычынай болю падчас глыбокага ўдыху або пры узмахам рук могуць быць збоі ў працы апорна-рухальнага апарата. Пераймаць болю сэрца могуць і захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца. Калі пасля пераядання, багатага ўжывання тоўсты і вострай ежы, або жа наогул нашча пачынае ныць ў грудзях - не варта адкладаць паход да гастраэнтэролага або тэрапеўта. Так можа выяўляцца язва страўніка, халецыстыт, гастрыт і панкрэатыт. Прычыны болі ў вобласці сэрца Сімптомы болі ў вобласці сэрца Боль у вобласці сэрца можа праяўляцца самымі разнастайнымі адчуваннямі ад кароткачасовых паколванне ў грудной клетцы да доўгіх, ныючых, сціскальныя болі і адчуванне ўдушша. Скажы, як баліць, і даведаешся - што гэта. Як мы ўжо высветлілі, усе прычыны болі ў вобласці сэрца можна смела падзяліць на дзве вялікія групы: тыя, якія маюць дачыненне да працы галоўнай мышцы чалавека, і тыя, што з ёй ніяк не звязаныя. Асноўнымі «сардэчнымі» прычынамі дыскамфорту ў грудзях з'яўляецца інфаркт міякарду і стэнакардыя. Паводле азначэння, інфаркт міякарда - гэта адна з формаў ішэмічнай хваробы сэрца. У выніку неадпаведнасці прытоку крыві да сардэчнай цягліцы (міякарда) і яго патрэбы ў кіслародзе, узнікае яе змярцвенне. Прычына гэтага, як правіла, - закаркаванне сасудаў сэрца. Працяглая, больш паўгадзінная няспынная боль у вобласці сэрца, якая не сціхае нават пасля прыёму нітрагліцэрыну і «аддае» у левую лапатку і руку - яркі прыкмета інфаркту. Яшчэ адзін прыкмета менавіта гэтай хваробы - халодны, ліпкі пот на хворым, пачашчаны пульс, а часам і дыхавіца. Важна памятаць, што ў любую секунду стан можа ўскладніцца. Арытмія і шок могуць стаць прычынай смерці. Яшчэ адной выключна сардэчнай прычынай дыскамфорту ў грудзях з'яўляецца стэнакардыя, самая распаўсюджаная сардэчная боль. Яна ўзнікае з прычыны абмежавання крывацёку па артэрыях. Адбываецца гэта з-за тлушчавых бляшак, якія абмяжоўваюць паступленне крыві да цягліцы сэрца. Як правіла, папярэднічае прыступу фізічную нагрузку або стрэс. Боль, якая доўжыцца ў сярэднім каля хвіліны, пацыенты апісваюць як здушванне або сціску ў грудной клетцы. У гэтым выпадку непрыемныя адчуванні таксама могуць "аддаваць" у плячо, шыю і левую руку. Таксама падобныя напады могуць быць выкліканыя празмерным ужываннем ежы і алкагольным ап'яненнем. Акрамя таго, боль у вобласці сэрца можа быць праявай запалення сардэчнай кашулі - перикардита. Правакуе гэта захворванне вірусная інфекцыя. Пры перыкарда непрыемныя адчуванні маюць востры, калючы характар. Не выключана, што ў хворых могуць праявіцца таксама ліхаманка і недамаганне. Прычынай болі ў сэрцы можа быць і расслаенне аорты. Такія выпадкі, праўда, даволі рэдкія, але ўсё ж канстатуюцца. Як правіла, наступаюць яны пасля траўмы грудной клеткі або пры ускладненні артэрыяльнай гіпертэнзіі. Дакладна вызначыць прычыну болю можа доктар. Але хаця б прыкладна зразумець, з чым мае справу хворы, можна, вызначыўшы характар ??болю. Ныючы боль у вобласці сэрца ныючыя болі падуладныя сэрцы ўсіх узростаў. Досыць часта на іх скардзяцца падлеткі і жанчыны ў клімактэрычным перыядзе. Прычынай гэтага з'яўляецца парушэнне ў гарманальным фоне. Тэрапія такіх пацыентаў заключаецца, часцей за ўсё, у карэкцыі харчавання, прыём вітамінных і мінеральных комплексаў і частых шпацырах на свежым паветры. Між тым, як ужо было сказана, менавіта ныючы боль у вобласці сэрца, асабліва ў выпадках, калі яна з'яўляецца пасля фізічнай нагрузкі, можа быць праявай стэнакардыі. Працяглая ныючы боль у вобласці сэрца, якая праяўляецца на фоне хвалявання, можа быць следствам нервовых зрываў, вегетатыўнай дысфункцыі і дэпрэсіі. Прычына ныючых адчуванняў у левай частцы грудзей пры глыбокім ўдыху і рэзкіх паваротах тулава можа крыцца і ў "збоі ў працы" апорна-рухальнага апарата. Гаворка можа ісці аб скаліёзе або астэахандрозе груднога аддзела хрыбетніка. Калі непрыемныя ныючыя адчуванні ў вобласці сэрца звязаны з прыёмам ежы, то, хутчэй за ўсё, справа ў парушэнні працы органаў страўнікава-кішачнага гасцінца. І такім чынам пра сябе могуць нагадваць гастрыт, язва і панкрэатыт. Колючыя боль у вобласці сэрца моцная калючы або рэжучая боль - класічны сімптом інфаркту міякарда. Пры ім болевыя адчуванні могуць "аддаваць" у шыю, спіну, плячо і ўсю левую руку. Праўда, прыкладна толькі ў 12% выпадкаў колючыя болі з'яўляецца прыкметай сардэчнага прыступу. Колючыя боль у вобласці сэрца можа выклікаць і каранарны спазм, які павінен прайсці пасля прыёму 1-2 таблетак нітрагліцэрыну. Акрамя гэтага, менавіта такі выгляд болю характэрны для перикардита (запаленне сярозны абалонкі сэрца, выкліканага віруснымі, грыбковымі або бактэрыяльнымі інфекцыямі) і гіпертрафічнай кардыяміяпатыі (гіпертрафія сценкі правага ці левага страўнічка сэрца). Таксама, менавіта «праколамі» у вобласці сэрца часта аказваецца так званы неўрозы сэрца. У гэтым выпадку, праблем з галоўнай цягліцай чалавечага арганізма як бы і няма. А колючыя болі - праява перажытага стрэсу. Пры гэтым, боль мае выразную лакалізацыю. І, такім чынам, не павінна распаўсюджвацца на іншыя ўчасткі цела. Неўроз сэрца распаўсюджаны сярод маладых людзей, рэгулярна церпяць ангінамі, фронтитах, гаймарыту або хваробамі зубоў. Якая душыць боль у вобласці сэрца Менавіта раптоўная якая душыць боль у вобласці сэрца - прыкмета стэнакардыі. Дыскамфорт адчуваецца за грудной клеткай і аддае ў шыю, руку, лапатку, перадплечча ... Непрыемныя адчуванні могуць аддаваць у руку да мезенца. Болю пры стэнакардыі маюць розны характар. Часам акрамя ціснулі, сціскальныя ўсю грудную клетку адчуванняў, якія ўзнікаюць і пякучыя, як пры пякотцы. Ціснуць болямі ў вобласці сэрца і дыхавіцай праяўляецца міякардыт - інфекцыйнае захворванне з паразай сардэчнай мышцы. Пры гэтым могуць таксама ацякаюць ногі і пачашчацца пульс. Міякардыт ўзнікае як ускладненне прастуднага захворвання. Якая душыць боль у вобласці сэрца характэрная для пролапс мітральнага клапана (парок сэрца, пры якім адбываецца прагін створак мітральнага клапана ў левае перадсэрдзе падчас скарачэння левага страўнічка). Моцны боль у вобласці сэрца пры вертэбрагеннага кардиалгии хворы адчувае даволі моцнае і не спыняе боль у вобласці сэрца. Да гэтага могуць прывесці астэахандроз шыйнага і груднога аддзелаў хрыбетніка. У гэтым выпадку боль узмацняецца пры змене становішча цела. Такія сімптомы часта нагадваюць стэнакардыю. Пацвердзіць або абвергнуць дыягназ можна, правёўшы МРТ хрыбетніка. Яшчэ адной прычынай наймацнейшых боляў у левай частцы грудной клеткі можа быць апяразвае лішай. Гэтая інфекцыя, выкліканая вірусам герпесу, дзівіць нервовыя канчаткі. Вострая боль вобласці сэрца востры боль у вобласці сэрца характэрная для перикардита. Болевыя адчуванні могуць таксама суправаджацца ліхаманкай і агульным недамаганне. Вострая боль у грудзях, у тым ліку і ў левай яе часткі, нарастальная пры кашлі і нават на ўдыху, можа сведчыць аб плеўрыце. Часцей за ўсё ён узнікае як вынік перанесенай пнеўманіі. Пякучы боль у вобласці сэрца пякучы боль у вобласці сэрца - яшчэ адна прыкмета інфаркту міякарда. Аднак гэтыя адчуванні не заўсёды сведчаць аб парушэннях у працы галоўнай мышцы арганізма. І падобнае паленне можа ўзнікаць пасля ўжывання празмерна вострай ежы. Акрамя таго, пякучы боль у вобласці сэрца сустракаецца і пры неўрозе. Такая боль, як правіла, нядоўга і праходзіць пасля ўжывання травяных настоек, напрыклад, валяр'яны. Цягне боль у вобласці сэрца Пры захворванні міякарда чалавек можа адчуваць у вобласці сэрца цягнуць і ныючыя болі. Праўда, пры гэтым яны не павінны быць занадта інтэнсіўнымі. Таксама цягне боль у вобласці сэрца можа быць прыкметай трамбозу, вегето-сасудзістай дыстаніі, ішэмічнай хваробы сэрца і нават сведчыць аб предынсультного стане. Акрамя таго, цягне боль у вобласці сэрца турбуе пацыентаў з захворваннямі касцёва-мышачнай сістэмы, напрыклад, з астэахандрозам. Падобныя адчуванні ўзнікаюць пры запаленні плячы-лопаточного сустава. Важная дэталь: у такім выпадку дыскамфорт ўзмацняецца пры руху левай рукой. Між тым, якія цягнуць болі ў вобласці сэрца нярэдка з'яўляецца прыкметай захворванняў страўніка, кішачніка або падстраўнікавай залозы. Узнікаць яны могуць пры хранічных гастрытах, язвах, энтэракалітах, калітах і панкрэатытах. У асобных выпадках, якія цягнуць болі ў вобласці сэрца могуць быць звязаныя з запаленчымі працэсамі ў жоўцевыводных шляхах. Дыягностыка болі ў вобласці сэрца Каб дакладна зразумець, чаму чалавек адчувае боль у вобласці сэрца, яму неабходна прайсці дбайнае медыцынскае абследаванне. Метады, якія могуць дапамагчы вызначыць прычыну дыскамфорту: электракардыяграфія (у тым ліку стрэс-ЭКГ і Холтер-маніторынг ЭКГ). Аналіз крыві (пры інфаркце міякарда пашкоджваюцца сардэчныя клеткі. Гэта прыводзіць да вызвалення некаторых ферментаў. Менавіта іх і павінен паказаць аналіз крыві). Эхокардиография (УГД сэрца, дазваляе ацаніць стан цягліц і клапанаў). Электра-прамянёвая тамаграфія (гэты метад дазваляе на ранніх стадыях выявіць каранарныя хваробы сэрца). Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ дапаможа вызначыць прычыну болю ў грудной клетцы, калі яна звязаная з ушчамленнем нервовых карэньчыкаў або наяўнасцю кіл межпозвоночных дыскаў). Калі чалавек звяртаецца ў медустанову са скаргай на боль у вобласці сэрца, яму, хутчэй за ўсё, варта пракансультавацца з кардыёлагам, рэўматалогіі, неўрапатолагам і, магчыма, нават з гастраэнтэролагам. Каб дыягнаставаць неўроз сэрца, неабходна старанна абследаваць сардэчна-сасудзістую сістэму і выключыць наяўнасць арганічных захворванняў (такіх як ішэмічная хвароба сэрца, загана, міякардыт і іншыя), а таксама паталагічных станаў з боку органаў дыхання, стрававання і т. Д .. Дыягностыка болі ў вобласці сэрца Лячэнне болі ў вобласці сэрца Галоўнае правіла абвяшчае: ставіць дыягназ і павінны лекары. Займацца самалячэннем сардэчных боляў, нават калі яны і не звязаныя з працай галоўнай мышцы арганізма - небяспечна. Бо, як ужо было сказана раней: боль у вобласці сэрца гэта сімптом, які можа узнікаць у выніку велізарнай колькасці розных прычын. І лячэнне, адпаведна, будзе моцна адрознівацца. Калі ж вы ведаеце свой дыягназ, але боль заспела вас, зняць прыступ дапаможа некалькі рэцэптаў. Калі боль застыла дома Хворага са стэнакардыяй варта, перш за ўсё, пакласці ў ложак, даць доступ свежым паветры і выклікаць лекараў. Трэба даць таблетку нітрагліцэрыну пад язык, і да поўнага заціхання болю працягнуць прыём прэпарата. Пры адсутнасці нітрагліцэрыну можна даць валідол. Пажадана, каб у медустанову хворага даставілі на спецмашын. Важна не забываць працяглы прыступ стэнакардыі можа прывесці да змярцвенню ўчастка міякарда - да інфаркту! Пры інфаркце міякарда хвораму "прапісаны" строгі пасцельны рэжым з выключэннем любых рухаў. Неабходна прыняць нітрагіцэрын і анальгін, калі спатрэбіцца - шматкроць. Не перашкодзіць і змазвання вобласці сэрца нитроглицериновый маззю. Нават падазрэнне на інфаркт з'яўляецца сведчаннем да абавязковай шпіталізацыі ў кардыялагічны стацыянар. Важна, каб перамяшчэння хворага ажыццяўлялася спецыяльным рэанімацыйным транспартам. Бо ў дарозе пацыенту можа спатрэбіцца праводзіць комплекс рэанімацыйных мерапрыемстваў. Пры міякардыце хворага, перш за ўсё, неабходна пакласці ў ложак. Стандартная схема лячэння: па 20-25 кропель кардыямін 3 разы на дзень. Акрамя таго, па адной таблетцы кафеіну таксама тры разы на дзень. Але перад лячэннем абавязкова неабходна пракансультавацца з лекарам. Важна памятаць, што невыкананне пасцельнай рэжыму можа стаць прычынай хранічнай сардэчнай недастатковасці ў будучыні. Калі вы ўпершыню адчуваеце боль у вобласці сэрца і не ведаеце, чым менавіта выклікана гэта непрыемнае адчуванне, то галоўнае - не хвалявацца. Можна прыняць 40 кропель валокардина (карвалолу, валідолу). Забяспечыць сабе спакой. Таксама можна прыняць па 1 таблетцы аспірыну і анальгіну. Калі праз чвэрць гадзіны боль у вобласці сэрца не сціхла - выклікайце ўрача. Памятаеце, нітрагіцэрын - дастаткова сур'ёзнае сродак ад болю ў сэрцы. І калі няма ўпэўненасці ў тым, што непрыемныя адчуванні выклікала самае сэрца, прымаць яго не рэкамендуецца. Пры лячэнні сэрца, належную ўвагу неабходна надаваць харчаванню. Трэба абавязкова выконваць антихолестириновой дыеты. Асновай харчавання павінны быць: Ежа з досыць вялікая колькасць Обощая, садавіны, сухафруктаў. Аржаны, цельнозерновые або хлеб з вотруб'ем. Морапрадукты. Курыныя грудкі, цяляціна і іншыя нятлустыя гатункі мяса. Нятлустыя віды рыбы. Абястлушчанае малако і малочныя прадукты. Арэхі і насенне. Натуральныя сокі, ягадныя морсы, адвар шыпшынніка. Пры выбары прадуктаў у крамах неабходна ўважліва чытаць этыкеткі. Для людзей з праблемным сэрцам проціпаказаныя прадукты з высокім утрыманнем натрыю, тлушчу і халестэрыну. Пры неўрозе сэрца першая дапамога, як правіла, складаецца ў прыёме ўнутр 25 кропель валокардина, настойкі валяр'яны або карвалолу. На ноч пажадана прыняць седатыўное або снатворны сродак. Абавязкова неабходна адмовіцца ад курэння і спіртных напояў. У далей, лячэнне кардионевроза павінна быць накіравана на ліквідацыю траўміруе псіхіку сітуацыі або на карэкцыю стаўлення да яе. У некаторых выпадках прызначаецца курс лячэння з ужываннем седатівных сродкаў, бэта-блокаторов, антыдэпрэсантаў. Схема падбіраецца асабліва індывідуальна для кожнага асобнага выпадку. Між тым, для паляпшэння і аднаўлення стану сэрца, цэнтральнай і вегетатыўнай нервовай сістэмы ўжываюць таксама фізіятэрапію. Найбольш вывучана прымяненне фізіятэрапіі пры так званай стабільнай стэнакардыі напругі, постинфарктный кардыясклероз, а таксама - пры рэабілітацыі хворых, якія перанеслі інфаркт міякарда. Праўда, гэты метад мае шэраг супрацьпаказанняў, напрыклад, сардэчная астма, анеўрызма сэрца і сасудаў. Выбар метаду фізіятэрапіі напрамую залежыць ад ступені парушэння сардэчна-сасудзістай сістэмы. Пры стабільнай стэнакардыі напругі, інфаркце міякарда, і пасля аперацыі аортакаранарнага шунтавання ўжываю метад электросон. Пацыентам з такімі ж дыягназамі таксама "прапісваюць" гальванотерапии або электрафарэз, у прыватнасці на воротніковую вобласць і на вобласць сэрца. Магнітатэрапія (нізкачашчыннае магнітнае поле) спрыяе зніжэнню агрэгацыі трамбацытаў і паляпшэнню мікрацыркуляцыі. Гэта дазваляе ўжываць яе ў лячэнні хворых стабільнай стэнакардыяй Пры ішэмічнай хваробы сэрца ўжываюць лазернае выпраменьванне. Таксама пры стабільнай стэнакардыі выкарыстоўваюць бальнеотерапевтические працэдуры. Ўжываюць агульныя вуглякіслыя, серавадародныя, радонавыя, хларыдныя натрыевыя і іншыя віды мінеральных ваннаў. Схема лячэння прыкладна такая: ванны ўжываюць праз дзень (з другой паловы курсу лячэння), працягласць 10-12 хвілін. Працягласць курсу 10-12 ваннаў. Таксама ўжываюць водалячэнне ў выглядзе кантрасных ваннаў і лячэбных душаў, у тым ліку і падводнага душа-масажу. Карысць ад водных працэдур, як правіла, выяўляецца ў памяншэнні выдатку кіслароду для працы сэрца, ліквідацыі каранарнай-метабалічнага дысбалансу. Бальнеятэрапія і водалячэнне таксама ўжываюць для рэабілітацыі хворых з бязболевы формай ішэмічнай хваробы сэрца і кардыясклероз, які можа выяўляцца сардэчнай недастатковасцю і парушэннямі сардэчнага рытму. Але ўсё-ткі найбольш эфектыўным метадам лячэння пэўных тыпаў парокаў сэрца і ішэмічнай хваробы сэрца, па меншай меры, на сённяшні дзень з'яўляецца кардыяхірургія. Вядома ж, аператыўнае ўмяшанне ўжываюць толькі ў выпадку, калі кансерватыўныя метады лячэння ўжо не дапамагаюць, а стан пацыента пагаршаецца. Таксама да аперацыі на сэрцы можа прывесці і несвоечасовы зварот хворага да ўрача. У такі выпадках хірургічнае ўмяшанне часта з'яўляецца адзіным варыянтам дапамогі.