субота, 1 жовтня 2016 р.
язвавы каліт. Хвароба Крона | Imedical
Калі лекі ўжо не дапамагаюць, у Ізраілі прапануюць найноўшыя метады хірургічнага лячэння. Хвароба Крона гэта хранічнае запаленчае захворванне, якое дзівіць ўсю стрававальную сістэму, але больш за ўсё - тонкі і тоўсты кішачнік. Захворванне выяўляецца часцей у маладых людзей у ?? ўзросце 20-30 гадоў, але сустракаецца і ў іншых узроставых групах. Найбольш характэрнымі скаргамі пры гэтым захворванні з'яўляюцца болі ў жываце, павышэнне тэмпературы цела, панос і страта вагі. Ўскладненнямі хваробы могуць быць кішачная непраходнасць, гнойныя агмені (абсцэсы) кішачніка, а таксама свіршчы - паталагічныя адтуліны ў сценках кішачніка, якія адкрываюцца ў сумежныя органы брушнай паражніны, напрыклад, у мачавы пузыр, пад скуру ці ў іншы аддзел стрававальнага гасцінца. Часам ўчасткі хранічнага запалення схільныя ракавага перараджэння, асабліва ў тоўстым або тонкім кішачніку. Ўцягванне ў запаленчы працэс анальнага сфінктара прыводзіць да развіцця свіршчоў, фіссуры і расколін анальнай адтуліны. Лячэнне хваробы Крона тэрапеўтычнае. Прызначаюць супрацьзапаленчыя прэпараты, у т. Ч. Антыбіётыкі, а таксама пазіцыі, метадалагічнай і інгібітары імуннай сістэмы. Мэтай медыкаментознай тэрапіі служыць дасягненне працяглай рэмісіі, зніжэнне сімптаматыкі захворванні і папярэджання яго ускладненняў. Аднак калі магчымасці тэрапеўтычнага лячэння вычарпаныя, пацыента накіроўваюць на аперацыю. Хірургічнае ўмяшанне пры хваробы Крона паказана ў выпадках, калі плынь захворвання прыводзіць да развіцця ускладненняў або высокая ступень іх развіцця. Гаворка ідзе пра непраходнасці кішачніка, фальцэт, перфарацыі кішачнай сценкі, абсцэсах або пухлінах. Аперацыя як метад лячэння хваробы Крона эфектыўная ў тых выпадках, калі не атрымоўваецца кантраляваць працягу захворвання з дапамогай лекаў, або калі хвароба становіцца перашкодай для развіцця дзіцяці. Найбольш распаўсюджаным выглядам аперацыі з'яўляецца выдаленне канчатковага аддзела тонкага кішачніка і фарміравання новага злучэння тонкага і тоўстага аддзелаў кішачніка. Выдаляецца частка з'яўляецца тым месцам, дзе часцей за ўсё развіваецца паталагічны працэс, і ўзнікаюць яго ўскладненні. Сучасныя хірургічныя тэхналогіі пры аперацыях на кішачніку Хірургічнае лячэнне хваробы Крона ў Ізраілі заснавана на лапараскапічных метадах аперацыі. Гэта малаінвазіўныя ўмяшання з малымі разрэзамі, якія забяспечваюць хуткае гаенне, менш балючыя і маюць добры касметычны вынік. Працягласць шпіталізацыі пры хірургічным лячэнні хваробы Крона складае ад 5 да 7 дзён, пасля чаго перыяд аднаўлення доўжыцца ў хатніх умовах і займае яшчэ некалькі тыдняў. Аперацыя мае добры і ўстойлівы эфект, забяспечваючы шматгадовую рэмісію захворвання. Падтрымлівае тэрапія дазваляе папярэджваць абвастрэнне хваробы. Неспецыфічны язвавы каліт з'яўляецца хранічнае запаленчае захворванне, якое дзівіць тоўсты кішачнік і прамую кішку. Хвароба характарызуецца болямі ў жываце і дыярэяй з крывёю, у пацыента назіраецца зніжэнне вагі цела. Але ў адрозненне ад сімптомаў пры хваробы Крона язвавы каліт, як правіла, не захоплівае анальны сфінктар. Неспецыфічны язвавы каліт часцей паддаецца кансерватыўнаму лячэнню, з дапамогай якога ўдаецца дасягнуць працяглай рэмісіі захворвання. Пры язвавым каліце ??небяспека ракавага перараджэння, асабліва ў пацыентаў, якія доўгі час, ад 8 да 10 гадоў, якія пакутуюць гэтым захворваннем. Такія людзі знаходзяцца ў групе падвышанай рызыкі развіцця рака тоўстага кішачніка, таму яны павінны рэгулярна абследавацца з дапамогай калонаскапіі. Хірургічнае лячэнне язвавага каліту паказана ў тых выпадках, калі арганізм не рэагуе на тэрапеўтычныя метады, уключаючы высокія дозы прэпаратаў і стэроідныя гармоны. Аперацыя патрэбна таксама ў выпадку развіцця ускладненняў хваробы, такіх як асабліва моцнае і ўпартае абвастрэння, непраходнасць кішачніка, рак або предраковые наватворы. Найбольш распаўсюджаным тыпам аперацыі з'яўляецца поўнае выдаленне тоўстага кішачніка і прамой кішкі з рэканструкцыяй апошняй за кошт «кішэняў» тонкага кішачніка і злучэнні з заднепраходную сфінктараў.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар