jekspress-melnica: медыяльнае меніск Tear

Медыяльны меніск слёзы з'яўляюцца агульнымі траўмы калена і адбываюцца ў прыкладна 61 на 100000 чалавек. Аперацыі, якія адносяцца да меніска ажыццяўляецца на каля 85000 пацыентаў у год. Тады як атрымліваецца, што мы не чуем гэты тэрмін выкарыстоўваецца так часта? Прычына ў тым, медыяльны меніск слёзы часцей за ўсё вядомы як "ірваныя храстка. Спартсмены часта бачылі пакутуюць ад такога роду траўмаў, так як яны часта сутыкаюцца з траўматычнай сілы падчас гульні або падрыхтоўкі да спорту. Анатомія меніска Каленны сустаў - самы сустаў цела ўяўляе сабой комплекс сумесных і складаецца з трох костак: сцегнавой косткі (сцегнавая костка), галёнка (костку галёнкі) і каленным кубачкі (каленным кубачкі). Кожны з гэтых костак пакрытыя тонкім пластом храстка, які цяжка, але плаўны характар ??і памяншае трэнне паміж косткамі. Акрамя таго, косці, чатыры сувязі таксама прысутнічаюць: пярэдняй крыжападобнай звязкі (ACL), задняй крыжападобнай звязкі (PCL), медыяльнай коллатеральное звязкі (MCL) і бакавых свя сувязь (LCL), якія стабілізуюць коленный, тым самым забяспечваючы трываласць каленнага сустава. Там існуе два клінаватых, тоўсты, гумовы меніскаў (множны лік ад меніска), размешчаных у кожным калене, якія размешчаны на медыяльнай (унутраным бокам) і бакавы (знешняй) боку каленнага сустава. Грунтуючыся на іх месцы яны называюцца медыяльнай меніска (C-вобразныя) і бакавы меніск (О-вобразная). Медыяльны меніск крыху больш, і гэта толькі палова, як мабільны тэлефон як бакавога меніска. Перыферычная, выпуклыя мяжы меніска тоўшчы ў параўнанні з унутраным / цэнтральная частка. Меніскаў, заціснутая паміж сцегнавой і большеберцовой косткі знаходзяцца ў месцы, каранарнай сувязі. Клінаватая форма меніска дазваляе яму захаваць круглявыя мышчалкі сцегнавой косткі ад саслізвання амаль плоская паверхня галёнкі. Меніска, вядомая як "храсток" ў калене, аднак, ён складаецца з шчыльнай фіброзна-храстковай, што робіць яго гнуткім і не так складана, як сустаўнай храсток. Дробныя крывяносныя пасудзіны забяспечваюць кровазабеспячэнне меніска. Тым не менш, усе часткі меніска атрымлівае кровазабеспячэнне. Цэнтральная частка меніска з'яўляецца асептычнага (без крыві). Меніска дзеляцца на розныя зоны на аснове крыві наяўных у іх распараджэнні, а менавіта чырвоную зону (перыферычныя меніска), якая атрымлівае сасудаў (крыві) харчавання, чырвона-белыя зоны кровазабеспячэння толькі ў яе знешняй вобласці і белыя зоны (цэнтральны меніска), якая не мае кровазабеспячэння. Медыяльнай меніска С-вобразны медыяльнай меніска з'яўляецца асіметрычнай, з пярэдняга рогі шырэй, чым заднія рогі. Гэта прыкладна 3,5 см у даўжыню і прымацоўваецца да медыяльнай коллатеральное звязкі (MCL). Перыферычная частка прымацоўваецца да сустаўнай капсулы і сярэднюю частку трывала прымацаваныя да валокнаў медыяльнай коллатеральное звязкі. Такім чынам, агульнае знайсці медыяльнай слёзы меніска адбываецца з адначасовым слязамі на пярэдняй крыжападобнай звязкі і медыяльнай коллатеральное звязка ў сувязі з іх ўзаемасувязямі. Гэтая тройка з'ява разрыву называецца няшчасным трыяды. Функцыя меніскаў Амартызатар: меніскаў, змякчыць тыя сілы, якія накіраваны ўверх або ўніз па калена. Яны разаслалі сілы перадаюцца ад клуба да галёнкі і паменшыць нагрузку бярэ на сябе пазваночнік, таз, сцёгны, лодыжкі і ступні суставаў. Абараняе сустаўнага храстка: меніскаў прадухіліць знос сустаўнага храстка, пашыраючы сілы (падчас хады, бегу) наносіцца на паверхню каленнага сустава. У адсутнасць меніска, вялікая колькасць сіл было б засяроджана на невялікім участку сустаўнага храстка прыводзіць да пашкоджання і зводу (астэаартоз). Харчаванне: паўтараюцца нагрузкі і разгрузкі дзеянне агульнай дапамагае змазванне і харчаванне храстка. Меніскаў таксама аказваць дапамогу ў харчаванні каленнага сустава. Калена Стабільнасць: клінаватая форма меніска дапамагае яму паглыбіць амаль плоскай паверхні галёнкі ў неглыбокую раз'ём, які дазваляе сцегнавой косткі лёгка слізгаць па галёнцы. Раўнамернае размеркаванне вагі цела: меніск раўнамерна размяркоўвае сілы, якія дзейнічаюць на коленный сустаў, размяркоўваючы сілы па вялікай тэрыторыі і мінімізацыі каардынацыйнай кантактнага ціску. Апорныя: меніск мае каля 40% ад агульнай вагі наносяць на калені і зніжае нагрузку на сустаўнай храсток. Медыяльны меніск Tear Скручванне або прымянення ненармальнае ціск на медыяльнай меніска прыводзіць да таго, каб меніск апынуліся заціснутымі паміж костак, што прыводзіць да разрыву або расшчапленню сябе і называецца медыяльнай слёзы меніска. Медыяльны меніск атрымлівае ў 10 разоў часцей, раненні, у параўнанні з бакавой меніск. Гэта адбываецца таму, медыяльнай меніска больш трывала прымацаваныя да паверхні большеберцовой косткі і каленнага сустава капсула. Траўматычныя або стрэсавай дзейнасцю, што ажыццяўляецца падчас заняткаў спортам (футбол, рэгбі) з удзелам раптоўнага скручвання калені, калі нага пасадзіў на зямлю (апорныя становішча) можа прывесці да медыяльнай слёзы меніска. Часцей за ўсё медыяльны меніск слёзы відаць адбываецца ў сітуацыях, калі калена знаходзіцца ў сагнутай становішчы і скручвання адбываецца на сагнутае калена. Моцная боль і ацёк на працягу 24 гадзін адбывацца ў далейшым. Страта ўстойлівасці меніска можа таксама прывесці да медыяльнай слёзы меніска. Гэта бачна ў пажылых людзей, чые меніска здараецца, выраджаюцца на старэнне і называецца як "дэгенерацыйна слёзы. Часам, калі слёзы мяккая, яна застаецца незаўважанай. Аднак, праз некалькі гадоў яна можа выплывут пры руху толькі як хада, адключэнне або на кукішках. пашкоджанне медыяльнай меніска можа здарыцца з людзьмі рознага ўзросту. Тым не менш, працэс гаення ў кожнай узроставай групе розная. у маладых людзей, меніск жорсткай і гумавай, а ў старэйшых узроставых групах меніск становіцца слабым з узростам. меніска маладых людзей паддаецца лячэнню лягчэй, у параўнанні з пажылымі людзьмі, якія маюць неспрыяльныя вынікі, нават пасля аперацыі. Памеры і разнастайнасць кожнай медыяльнай слёзы меніска можа шырока вар'іравацца, таму цяжар слёз залежыць ад памеру і тыпу слязу. Розныя тыпы медыяльнай слёзы меніска з'яўляецца ручкі каўша слёзы (падоўжныя слязу форме ручкі каўша ), радыяльныя парывы, гарызантальныя слёзы, слёзы папугаяў дзюбу і складаных слёзы. медыяльнае меніск можа быць скасаваны напалову, адрэзаць ў форме C па крузе або можа правісаць ад каленнага сустава на валаску. У зоне меніска, дзе адбываецца пашкоджанне таксама мае значэнне. Калі траўма адбылася на перыферыі вобласці, то гаенне будзе адбывацца хутчэй, што звязана з кровазабеспячэннем. Тым не менш, пры траўмах, якія ўзнікаюць на белай зоне, адсутнасць кровазабеспячэння перашкаджае працэсу гаення. Сімптомы медыяльнай меніска слёзы * Боль у вобласці калена * Ацёк каленнага сустава Падвышаная тэмпература калена, запаленне Калянасць і калянасць калені * Гнуткае прымяненне магчыма, аднак разгінанне ног становіцца хваравітай. * Складанасць выгіб, седзячы на ??кукішках * Хадзьба становіцца цяжка * Нестабільнасць і выканання звычайнай дзейнасці становіцца ўсё цяжэй. * Пры націску на коленном суставе лініі, пяшчота праводзіцца. Адчуванне, што калена аддае * Калена мышы * Калена лоўлі * Калена замак Калена замак з'яўляецца адным з умоў, у якіх ніхто не можа працягнуць калені. Гэта адбываецца, калі свабодная частка меніска захрасае ў коленном суставе выклікае няздольнасць (часовыя) пашырыць нагу цалкам. Толькі больш буйныя і цяжкія слёзы ў выніку калена блакавання і саступіўшы знакаў. Дыягностыка і лячэнне Людзі з разрыву меніска будзе ведаць, ці ёсць праблемы ў сувязі з боль зыходзіць і ацёк варта праз некалькі гадзін. Некаторыя могуць нават слухаць поп у калене. Калі меніска боль узмацняецца, чалавек будзе ведаць, што нешта не так. Гэта калі лячэнне на ранняй стадыі прыходзіць на месца. Ранняе лячэнне траўмаў: лячэнне "РАС" варта кантраляваць ацёк і боль, за першыя 72 гадзіны пасля траўмы. Райс выступае за адпачынак, лёд, сціск і вышыні. Паранены мужчына павінен устрымлівацца ад любога болю абцяжваючых дзейнасці. Лёд знаходзіцца на бліжэйшыя 72 гадзін, якія павінны быць ужытыя 15-20 хвілін за адзін раз. Аднак лёд не дазваляецца прыходзіць у непасрэдным кантакце са скурай і знаходзіцца ў вільготным ручнік або кавалак тканіны. Эластычная павязка выкарыстоўваецца для сціску траўміраванай вобласці. Чацвёрты крок, каб падняць пацярпелага частка вышэй за ўзровень сэрца, каб паменшыць пухліну. Сканаванне і рэнтгенаўскага выпраменьвання ад разрыву меніска сімптомы, лекар можа дыягнаставаць траўму меніска праз медыцынскі агляд. Ён будзе правяраць рухомасць, прыпухласць і хваравітасць у коленном суставе. Тым не менш, ён усё роўна трэба будзе атрымаць дыягнастычнай візуалізацыі зроблена для таго, каб вызначыць ступень пашкоджання. X-прамяні, як правіла, не раскрываюць медыяльнай слёзы меніска. Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) ужываецца для дыягностыкі разрыву меніска. Меніска звычайна з'яўляецца чорны на МРТ, і слёзы з'явяцца ў выглядзе белай паласы на МРТ, якая дапамагае дыягнаставаць слязу. У залежнасці ад вынікаў дыягностыкі слёзы, лячэнне будзе ажыццяўляцца. Артроскопии каленнага сустава можа быць праведзена для выяўлення пэўнай часткі разрыву і яго цяжару. Аднак, паколькі МРТ ясна паказвае амаль кожны сустаў у арганізме, большасць хірургаў аддаюць перавагу МРТ па артроскопии. Пры МРТ вынікі не ясныя, артраскапічныя метад, які таксама з'яўляецца менш дарагі, менш балючым і патрабуе менш часу на аднаўленне. Кансерватыўная / Традыцыйны метад: Малы слёзы на знешнім краі меніска могуць быць ліквідаваны без хірургічнага ўмяшання. Для некаторых людзей пашанцавала, медыяльнай меніска перабудоўвае сябе, прымаючы адпачынку, прымянення лёду, фізіятэрапіі і прыёму нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў. Пацыенты гэтай традыцыйнай формы лячэння павінны ўстрымлівацца ад выканання руціннай дзейнасці, як бег, скачкі і т. Д Прымаючы поўны спакой і дазваляе калена лячыць гэта практыкаванні mandatory. Rehabilitation калені праводзіцца пазней ўмацаваць мышцы вакол племя, у адпаведнасці з кіраўніцтвам фізіятэрапеўта. Хірургія выпадкі, калі фізічная тэрапія не прыносіць вылячэнне і дзе калена замак адбылося, хірургічнае ўмяшанне не патрабуецца. У залежнасці ад цяжкасці траўмы, хірург можа альбо аднавіць, выдаліць або замяніць меніска. Давайце паглядзім на ўсе тры. Калена Arthoscopy Слёзы могуць быць ліквідаваны шляхам артраскапічныя метад. У гэтым метадзе, два маленькіх разрэзу ў вобласці каленнага сустава, праз які малюсенькія камеры перадаецца, з тым каб даць хірургу, каб атрымаць поўнае ўяўленне аб унутранай часткі. Затым хірург ўстаўляе малюсенькія інструменты ў каленных суставах і праводзіць рамонтныя аперацыі. Пасля аперацыі працэдура спыняецца, коленный літой знаходзіцца на калена звонку, каб прадухіліць мабільнасць і спрыяць лячэнню. Пасля першапачатковага прагрэсу, хірург парэкамендуе спецыяльныя практыкаванні ўмацавання каленнага сустава. Тып аперацыі памяншае колькасць пашкоджанняў, якія могуць інакш быць зроблена падчас аперацыі, менш балючым і спрыяе больш поўнаму і хуткаму акрыянню. Частковае менискэктомия У выпадках, калі разрыву меніска занадта строгім і не падлягае рамонту, разарваныя часткі меніска павінны быць выдалены хірургічным шляхам. Гэта таму, што разарваныя часткі перастае функцыянаваць як нармальны меніска і не мае ніякай каштоўнасці, акрамя таго, пакінуць яе ў калене толькі вядуць да раздражненне. Такім чынам, мае сэнс выдаліць разарваную частка меніска, перш чым яна выклікае вялікія слёзы. Гэтая працэдура называецца частковай менискэктомия і робіцца артраскапічныя. Ірваныя частка адкідаецца, у той час як іншая частка меніска застаецца нязменным пасля згладжвання любыя вольныя канцы. Усяго менискэктомия У гэтым выпадку ўвесь меніск выдалены хірургічным шляхам. Аднак, пасля выдалення меніска прыводзіць да розных доўгатэрміновым негатыўныя наступствы на калена. Менавіта таму перасадка меніска праводзіцца для замены згубленых тканін меніска з выкарыстаннем донарскіх тканін. Донар трансплантанта (з трупаў) правяраецца на захворванне, стэрылізуюцца і памеру ў лабараторыі, у залежнасці ад памеру галёнкі пацыента. Паўторнае памеру донарскай тканіны затым пашытыя ў шчыліну, дзе спачатку знаходзіўся меніска. Меніска час аднаўлення для гэтай аперацыі будзе залежаць ад ў дыяпазоне ад 4-8 месяцаў. Цяжкія медыяльнай слёзы меніска можа прывесці да рэзкіх зменаў у жыцці чалавека. Выкананне паўсядзённай дзейнасці, а таксама працаваць і гуляць стала цяжэй. Такім чынам, нармальнае функцыянаванне меніск мае вырашальнае значэнне для здароўя не толькі калені, але і нашага жыцця.