пʼятниця, 7 жовтня 2016 р.

Ліст 15 токсокароз / Новыя таямніцы нераспазнаныя дыягназаў. Кніга 1

АДКАЗ Інфармацыя пра токсокароз Саветы псіхолага Ліст 15Токсокароз Вельмі прашу Вас, ня адмоўце, калі ласка, парайце, што рабіць. Хварэю моцна, асабліва ў апошнія 3 гады. Лекары разводзяць рукамі: сёння аналізы ў норме, а заўтра ў 3 разы перавышаюць паказчык. Аформілі інваліднасць, так як баліць усё. Пухліна ў адным месцы заб'ю (народнымі метадамі) - у іншым лезе. Цяпер у вачах быццам бярвёны. Здала кроў на гельмінты - выяўлены токсокароз 1: 400 Прайшла кампутарнае абследаванне (прымітыўнае) - зототистий стафілакок, стрэптакокі, лямблии (печань не баліць, а гемангиомы), вакол вузлы, кісты (нырка, шчытавідка, яечнікі), фібраміема і псевдотуморозный панкрэатыт. Асабліва моцна, сказалі, здзіўленая печань і падстраўнікавая жалеза. Абласны урач-інфекцыяніст не ведае, як лячыць. Прымала БАД ( «популин», «Танаксол"), "декарис», «Альбом» (для жывёл) ??- толку ніякага. Сэрца трымціць, увесь левы бок баліць, з грудзей пацякла было вадкасць, але я справілася з гэтым дзякуючы кампрэс. Левая грудзі баліць, а праз яе - спіна, плячо і рука. Адзінае месца, дзе мне лепш, - Есентукі (не ведаю чаму). Калі ласка, дзеля ўсяго святога, малю, напішыце, што мне рабіць. Можа, прэпараты якія ў Вас можна купіць, дакладней, Вы дашле? З народных сродкаў ўжывала настойку падтынніка 1: 1 на працягу 2 месяцаў (1ч. Лыжку раніцай), настойку абалонак грэцкага арэха (1ч. Лыжка раніцай), насенне гарбузы - 300 г (усё па схеме рабіла). Палёгку было толькі пасля гарбузы на 2 тыдні. Калі ласка, падкажыце, як мне вылечыцца. Я чалавек, дзякуй Богу, упарты, глісты і кокі павінны загінуць. ОТВЕТНеобходимо доўгі і ўпартае лячэнне. Раю ёсць гарбузовыя семечкі, рабіць перапынак у 1 тыдзень, смактаць палын працягу 3 дзён. Правесці ачышчэнне арганізма па кнізе «Практыка ачышчэння і аднаўлення арганізма» па XII варыянту. Перапынак - 4 тыдні. Зноў паўтарыць гэты курс. І так на працягу двух гадоў. Неабходна аднавіць імунітэт ТФ або травянымі адаптантов (гл. Раней). Інфармацыя аб токсокароз Асаблівасці захворвання токсокароз - зоонозных захворванне, абумоўленае паразітаваннем ў арганізме чалавека круглых чарвякоў роду Тохосаrа, часта працякае з паразай унутраных органаў і вачэй. Заражэнне адбываецца толькі ад жывёл. Ўзбуджальнікамі токсокароз з'яўляецца нематоды сямейства Anisakidae роду Тохосаrа: Тохосаrа canis (гельмінт, які дзівіць галоўным чынам прадстаўнікоў сямейства сабак і мае найбольш важнае эпідэміялагічнае значэнне для чалавека) і Тохосаrа mystax (гельмінт сямейства каціных, чыя роля ў паталогіі чалавека пакуль не даказана). Памеры половозрелых гельмінтаў Тохосаrа canis складаюць ад 4 да 18 см. На галаўным канцы ёсць ўздуцце - кутікулы, якія ўтвараюць бакавыя крылы памерам 2,3 г 0,3 мм, што з'яўляецца важным дыферэнцыяльна-марфалагічных прыкметай токсокар. Спелыя інвазійных яйкі токсокар з тоўстай, шчыльнай, мелкобугристой абалонкай ўтрымліваюць жывую лічынку. У облигатных гаспадароў (сабакі, ваўкі, лісы, пясцы і іншыя прадстаўнікі сямейства сабак) дарослыя паразіты лакалізуюцца ў страўніку і тонкім кішэчніку. Сярэдняя працягласць жыцця половозрелых асобін складае 4 месяцы, пры гэтым самка Тохосаrа canis адкладае больш за 200 000 яек у суткі. У глебе яйкі доўгі час захоўваюць жыццяздольнасць і інвазійных. Шырокае распаўсюджванне токсокароз сярод жывёл абумоўлена перадачай ўзбуджальніка не толькі аліментарным (харчовым) шляхам, але і трансплацентарно (праз плацэнту плёну), а таксама трансмаммарним (праз малако маці) і перадачай паразітаў праз рэзервуарнага (сямейства сабачых і інш.) Гаспадароў. Крыніцай інвазіі для людзей з'яўляюцца сабакі, забруджвальныя глебу яйкамі токсокар, якія вылучаюцца з фекаліямі. Хворыя людзі не з'яўляюцца крыніцай інвазіі, так як у іх арганізме цыкл развіцця няпоўны (половозрелые формы не ўтворацца). Інфіцыраванасць сабак токсокар у сярэднім складае 15,2%. Эпідэміялагічнаму значным з'яўляецца фактар ??забруджвання навакольнага асяроддзя фекаліямі сабак, што прыводзіць да значнай абсямененасці глебы яйкамі токсокар з ваганнямі ад 1-3% да 57-60% станоўчых пробаў. Найбольш часта хварэюць дзеці. Утановлена ???? адносна высокая здзіўленага токсокароз некаторых прафесійных груп (ветэрынары, вадзіцелі і аўтаслесары, рабочыя камунальнай гаспадаркі, садоўнікі-аматары). Вялікае значэнне ў распаўсюдзе токсокароз маюць бытавыя казуркі, асабліва прусакі. Даследаванні, праведзеныя ў Японіі, паказалі, што прусы ядуць значная колькасць яек токсокар (да 170 у эксперыменце), пры гэтым да 25% вылучаюцца імі ў жыццяздольным стане. Заражэнне чалавека адбываецца пры заглынанні інвазійных яек токсокар. У верхнім аддзеле тонкага кішачніка з яек выходзяць лічынкі, якія праз слізістую абалонку пранікаюць у крывацёк, затым заносяцца ў печань і правую палову сэрца. Патрапіўшы ў лёгачную артэрыю, лічынкі працягваюць міграцыю і пераходзяць з капіляраў у лёгачную вену, дасягаюць левай паловы сэрца і затым разносяцца артэрыяльнай крывёю па органах і тканінам. Цыркулюючы па сасудзістай сістэме, яны дасягаюць пункта, дзе дыяметр пасудзіны не дазваляе рухацца ім далей (дыяметр лічынкі 0,02 мм). Тут яны пакідаюць крывяны рэчышча, пранікаючы ў навакольныя тканіны, але могуць забіць дробныя сасуды, утвараючы гемангиомы. Лічынкі токсокар асядаюць у печані, лёгкіх, сэрца, нырках, падстраўнікавай залозе, галаўным мозгу, вачах і іншых органах і тканінах, захоўваючы жыццяздольнасць на працягу месяцаў і гадоў, знаходзячыся ў «спячым» стане. Частка з іх можа зноў актывізавацца і зноў працягнуць міграцыю, іншая частка інкапсулюецца і паступова руйнуецца ўнутры капсулы, утвараючы псевдоопухоли і кісты. Мігруючы ў арганізме чалавека, лічынкі траўміруюць тканіны, пакідаючы гемарагіі, некрозы, запаленчыя змены. Для токсокароз характэрна адукацыя гранулём (пухліны) да 8-10см ў печані, лёгкіх, а таксама ў падстраўнікавай залозе, міякардзе, мезентэрыяльных лімфатычных вузлах, галаўным мозгу. Іх фарміраванне адбываецца за кошт механізмаў алергічнай рэакцыі запаволенага тыпу. Токсокар ў арганізме чалавека могуць выжываць да 10 гадоў дзякуючы вылучэнню лічынкай маскіравалай субстанцыі, здольнай абараніць паразіта ад агрэсіі эозінофілов і антыцелаў гаспадара з дапамогай складанай рэакцыі, у выніку якой прадухіляецца іх кантакт з епикутикулой (абалонкай) лічынкі. Механізм ўзнікнення токсокароз вачэй у чалавека да гэтага часу не атрымаў тлумачэнні. Клінічныя праявы токсокароз залежаць ад лакалізацыі паразітаў і інтэнсіўнасці інвазіі. У клінічным плыні назіраюцца дзве формы: вісцаральная (ўнутраных органаў) і вочнай токсокароз. Вісцаральная токсокароз часта выяўляецца рэцыдывавальны ліхаманкай на працягу некалькіх тыдняў і нават месяцаў, пры гэтым тэмпература часцей субфебрыльная (да 37,5 ° C), радзей - фебрільной. Адзначаецца павелічэнне асобных лімфатычных вузлоў, нярэдка прысутнічае татальная лімфадэнапатыяй. У большасці хворых вісцаральная токсокароз назіраецца паражэнне лёгкіх у выглядзе бранхітаў і бронхопневмонией. У некаторых выпадках можа развіцца бранхіяльная астма. На рэнтгенаграмах лёгкіх такіх пацыентаў выяўляюцца множныя або адзінкавыя інфільтраты, назіраецца ўзмацненне лёгачнага малюнка. У 80% хворых вызначаецца павелічэнне печані, у 20% - павелічэнне селязёнкі. У траціны пацыентаў захворванне суправаджаецца рэцыдывавальны эритематозная (судзінкавымі) або уртикарные (цёмныя плямы, могуць быць ўзвышаюцца) высыпаннямі на скуры. У асобных выпадках токсокароз працякае з развіццём міякардыту, панкрэатыту. Паражэнне цэнтральнай нервовай сістэмы назіраецца пры міграцыі лічынак токсокар ў галаўны мозг і праяўляюцца канвульсіямі тыпу petit mal, малымі эпилептиформными прыпадку, парэзу і паралічамі. Пры токсокароз назіраюцца змены паводзін: гіперактыўнасць (ўзбудлівасць) і афекты (ўспышкі гневу). Эозинофиллы - адзін з самых сталых прыкмет токсокароз, якая часта суправаджаецца лейкацытозам і павышэннем СОЭ. Пры біяхімічным даследаванні крыві нярэдка адзначаецца умеранае павелічэнне ўтрымання білірубіну і невялікае павышэнне актыўнасці пячоначных ферментаў. Пры заражэнні чалавека невялікай колькасцю лічынак токсокар назіраецца развіццё вочнага токсокароз, які можа выяўляцца развіццём гранулёмы, увеітаў (запаленне ўнутраных абалонак вочы), хранічным эндофтальмитом (запаленне ўнутраных абалонак і шклопадобнага цела вочы), абсцэсам у шклопадобнае целе, неўрытаў глядзельнага нерва, кератыт (запаленне рагавіцы) або наяўнасцю мігруючых лічынак у шклопадобнае целе. Пры токсокароз вядомыя выпадкі развіцця цяжкіх пнеўманій, якія заканчваліся смяротным зыходам. Дыягназ і дыферэнцыяльны дыягназ Клінічная дыягностыка токсокароз абцяжараная з-за шырокага спектру клінічных праяў, залежнага ад інтэнсіўнасці зыходнай заражаюцца дозы і частоты реинфекций (паўторных заражэнняў). Істотнае значэнне ў пастаноўцы дыягназу мае эпідэміялагічны анамнез. Ўказанне ?? на ўтрыманне ў сям'і сабакі або на цесны кантакт з сабакамі сведчаць аб адносна высокі рызыка заражэння токсокароз. Наяўнасць алергіі на поўсць жывёл таксама часта сустракаецца пры токсокарозной інвазіі. Прыжыццёвы паразитологический дыягназ токсокароз практычна немагчымы, паколькі выявіць мігруючых лічынак у арганізме цяжка. Гісталагічныя даследаванні биоптантов (біяпсія кавалачка тканіны органа) толькі ў шэрагу выпадкаў дазваляюць выявіць лічынак токсокар і ўсталяваць канчатковы паразитологический дыягназ. Для сералагічныя дыягностыкі выкарыстоўваюць рэакцыю непрамы иммунофлуоресценции і рэакцыю энзім-пазначаныя антыцелаў (імунаферментны метад). Дыферэнцыяльны дыягназ токсокароз варта праводзіць перш за ўсё з аскарыдозам, стронгилоидозом, шистосомозами, описторхозом і інш., А таксама са шматлікімі захворваннямі, якія суправаджаюцца выяўленай эозінофілов (сіндром Леффлера, трапічная эозінофілов, хранічны неспецыфічны поліартрыт ў дзяцей, лімфагранулематоз, рак, медыкаментозная сенсібілізацыя, пристеночный Фибропластический міякардыт і інш.). Лячэнне Для лячэння токсокароз выкарыстоўваюць минтезол з разліку 25-50мг на 1 кг масы цела ў суткі на працягу 5-10 дзён. Вермокс прызначаюць па 100 мг 2 разу ў суткі на працягу 2-4 тыдняў. Дарослым часам сутачную дозу павялічваюць да 300 мг. Дитразин цытрат прызначаюць з разліку 2-6мг на 1 кг масы цела ў суткі на працягу 2-4 тыдняў. Альбендазол (10 мг / кг масы хворага) на працягу 10-20 дзён. Паралельна з ужываннем этиотропных прэпаратаў хворым прызначаюць анцігістамінные (протівоаллергіческіе) сродкі. Пры вочным токсокароз выкарыстоўваюць тыя ж схемы лячэння, як і пры вісцаральнай. У некаторых выпадках выкарыстоўваюцца хірургічныя метады. У большасці выпадкаў прагноз спрыяльны. У цяжкіх выпадках, пры інтэнсіўнай інвазіі, калі лічынкі пранікаюць у жыццёва важныя органы, прагноз сур'ёзны. Прафілактыка і мерапрыемствы ў ачагу. Праводзяцца мерапрыемствы, накіраваныя на крыніцу інвазіі (абследаванне і лячэнне сабак, адлоў безнаглядных сабак, абсталяванне спецыяльных пляцовак для выгулу сабак і інш.). Выкананне правіл асабістай і грамадскай гігіены (мыццё рук пасля кантактаў з грунтам або з жывёламі, жывёл варта мыць у пальчатках; старанная апрацоўка зеляніны, гародніны і іншых харчовых прадуктаў, якія могуць утрымліваць часціцы глебы) абарона гульнявых дзіцячых пляцовак, паркаў, сквераў ад наведванняў жывёл). Парады псіхолага Настроі Я здолею супрацьстаяць цяжкасцям жыцця. Я гляджу на сваё становішча са станоўчага боку. Я веру ў боскае настаўленьне. Я бачу станоўчыя абставіны ў кожным новым дне. Я прыцягваў станоўчую энергію і любоў. Я ў бяспецы і пад абаронай. Я заадно з усімі. Я дару усім любоў і дабрыню. Я душэўная. Рэкамендацыі Прыбраць адчуванне ўяўнай невылечнасці хваробы. Змагацца з пачуццём адчаю. Навучыцца дараваць людзей. Змяніць негатыўную інтэрпрэтацыю рэчаіснасці (вашы негатыўныя ўяўленні блакуюць працэс выздараўлення).

Немає коментарів:

Дописати коментар