понеділок, 3 жовтня 2016 р.
Кіста правай долі шчытападобнай залозы
аўтар: лекар Шаймерденова Д. С. Шчытападобная жалеза адносіцца да найважнейшых органам ўнутранай сакрэцыі, яна размешчана ў ніжняй частцы шыі, невялікага памеру і падзелена на дзве часткі правую і левую. Яе асноўныя функцыі выпрацоўкі гармонаў 2 відаў: - тіреоідных гармоны тыраксін (Т4) і трійодтіроніна (Т3) - Полипептидная гармон кальцитонин. Кальцитонин адказвае за ўтрыманне кальцыя ў крыві, яго канцэнтрацыю ў касцяной тканіны і ўплывае на рост і крэпасць касцяной сістэмы. Тиреиодние гармоны маюць вельмі вялікае значэнне для нармальнага развіцця і жыццядзейнасці арганізма. Яны неабходны для звычайнага праходжання такіх працэсаў, як: рост, фізічнае і разумовае развіццё, імунныя рэакцыі арганізма і стабільнае эмацыйны стан. Пры парушэнні функцый шчытападобнай залозы, выпрацоўкі гармонаў парушаецца і, як недахоп, так і лішак гармонаў, выклікае розныя захворванні і засмучэнне функцыянавання ўсяго арганізма. Кіста шчытападобнай залозы ўяўляе сабой дабраякаснае адукацыю, часцей за ўсё з'яўляецца ў правай долі, уяўляе сабой паражніну, запоўненую вадкасцю і акружаную сценамі з-тканкавай капсулы. Вадкасці ў кісце можа і не быць, але калі прысутнічае вадкасць, то такую ??кісту называюць калоіднай кістой шчытападобнай залозы. Калі кіста мае невялікія памеры (не больш за 3 см у акружнасці) і не прагрэсуе, то ў большасці выпадкаў не ўяўляе небяспекі для здароўя і не патрабуе лячэння. Пры з'яўленні прыкмет росту або перараджэнне кісты, неабходна тэрмінова правесці лячэнне. Распаўсюджанасць захворвання Розныя паталогіі шчытападобнай залозы адна з самых частых паталогій эндакрыннай сістэмы. Каля 10% насельніцтва ва ўсім свеце маюць розныя адукацыі ў шчытападобнай залозе. З іх каля 3-5% складаюць кісты правай долі шчытападобнай залозы. З нагоды кісты левай долі шчытападобнай залозы чытайце па спасылцы. Этыялогія захворвання Шчытападобная жалеза прадстаўлена ?? жалезістай тканінай, якая складае псевдодольки, адукаваныя фалікулы, якія знаходзяцца ў сетцы капіляраў. Ўнутры фалікулаў знаходзяцца тіреоідных клеткі, а паражніна запоўненая калоідным рэчывам, якія змяшчаюць папярэднікі выпрацоўваемых гармонаў. Пры парушэнні адтоку змесціва фалікула ўзнікае назапашванне лішняй вадкасці ўнутры яго і паступовае павелічэнне памераў. Прычынамі такіх парушэнняў могуць быць микрокровоизлияния ўнутры фалікула, яго дыстрафія або гіперплазія. Клініка кісты правай долі шчытападобнай залозы Пры невялікіх памерах, адсутнасць росту, кіста можа працякаць бессімптомна і выяўляцца выпадкова, пры правядзенні абследавання шчытападобнай залозы. Калі кіста пачынае расці, адбываецца павелічэнне яе памераў і ў пацыентаў з'яўляюцца характэрныя парушэнні - з'яўленне прыкметнага асіметрычнага павелічэнне адной частцы шыі пры кісце правай долі, шыя «разрастаецца» справа; - Непрыемныя адчуванні і пачуццё ціску ўнутры шыі; - Пры выяўленым росце кісты, яна пачынае здушваць побач размешчаныя органы і гэта выклікае парушэнне глытання, змянення голасу, пяршэнне ў горле, цяжкасць дыхання. Пры далейшым росце кісты з'яўляюцца прыкметы гіпертіреоз пачашчэнне сэрцабіцця, пульса, прылівы жару, парушэнне эмацыйнага стану. Метады дыягностыкі Пры звароце да эндакрынолага, кіста шчытападобнай залозы, можа быць вызначана візуальна і мае памеры, якія перавышаюць 3 см у диаметре.1. Пальпаторное даследаванні пры пальпацыі шчытападобнай залозы, вызначаецца адзіночны вузел або множныя вузлы, круглявай формы, шчыльнай кансістэнцыі, бязбольныя на ощупь.2. УГД шчытападобнай залозы дазваляе вызначыць структуру адукацыі вузел або кіста, яго размери.3. Біяпсія для выключэння злаякаснага адукацыі, вызначэнне структуры адукацыі праводзіцца тонкоигольная біяпсія шчытападобнай залозы. З дапамогай адмысловай іголкі з вузла бяруць клеткі для высвятлення іх марфалагічнай структури.4. Вызначэнне ўзроўню гармонаў шчытападобнай залозы дае магчымасць меркаваць аб парушэнні функцыі органа.5. Кампутарная тамаграфія дазваляе дакладна вызначыць структуру і памеры кисти.6. Метады даследаванні з ужываннем ізатопаў ёду. Лячэнне кисти1. Кісты памерам менш за 1 см у лячэнні не маюць патрэбы. Неабходны пастаянны кантроль памераў і пункцыя пры увеличения.2. Дабраякасныя кісты можна лячыць пунктирование і выдаленнем навалы жидкости.3. Пры невялікіх памерах кісты і адсутнасці клінічных праяў, яе лечаць прэпаратамі тіреоідных гармонаў і йода.4. пры наяўнасці ў косці запаленне, вызначаць ўзбуджальніка і праводзяць антыбактэрыйную лечение.5. Хірургічнае лячэнне пры вялікіх памерах кісты, парушэнні функцый суседніх органаў, імклівы рост неабходна правядзенне аператыўнага ўмяшання. Часцей за ўсё робяць Гемитиреоидоэктомия выдалення долі шчытападобнай залозы. Прафілактыка кісты шчытападобнай залозы З мэтай прафілактыкі з'яўлення кіст або рэцыдыву захворвання пасля лячэння, рэкамендуецца штодзённы прыём прэпаратаў ёду і вітамінаў. Таксама неабходна адмовіцца ад правядзення любых фізіятэрапеўтычных працэдур і знаходжання пад прамымі сонечнымі прамянямі, гэта недапушчальна пры любых утварэннях ў шчытападобнай залозе.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар