рассякаў астэахандроз - хвароба Кеніг

Хвароба Кеніг рассякаў астэахандроз (остеохондрит), або хвароба Кеніг, уяўляе сабой сустаўную паталогію, пры якой пакрывае касцяную тканіну фрагмент храстка адслойваецца, часам цалкам адлучаючыся ад косці і утвараючы свабодны внутрісуставные цела (звычайна называецца « сустаўнай мышшу »). Хвароба Кеніг з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай адукацыі сустаўнай мышы. Даследаваннем працэсаў, якія прыводзяць да адслаення храстка, займаўся нямецкі лекар Франц Кёниг (Franz Konig). У 1888 годзе ён высвятліў, што свабодныя внутрісуставные цела, ўзнікаюць у коленном суставе пры адслаеннях храстка з мышчалкі сцегнавой косткі, не маюць траўматычнага паходжання. Хвароба Кеніг можа узнікаць не толькі ў коленном, але і ў іншых суставах - тазасцегнавым, голеностопном, локцевым і т. Д У 77% выпадкаў пры рассякаюць астэахандрозе калені дзівіцца храстковая тканіна ўнутранага мышчалкі сцегнавой косткі, у 17% - вонкавага мышчалкі, яшчэ ў 6 % выпадкаў пакутуе храсток надколенника. Па наяўнай статыстыцы хвароба Кеніг ў два разы часцей сустракаецца ў асоб мужчынскага полу, чым у жанчын. Падлеткавая форма паталогіі лечыцца добра, дарослы - з горшымі вынікамі. Да 11 і пасля 50 гадоў хвароба сустракаецца рэдка. Артапеды вылучаюць чатыры стадыі хваробы. Пры пачатковай (першай) стадыі рассякаў астэахандрозу ў месцы паразы храсток становіцца мяккім, не мае дакладных межаў здзіўленай вобласці. Для другой стадыі характэрна ўзнікненне выразных межаў пашкоджанні храстка, але ён усё яшчэ застаецца нерухомым. На трэцяй стадыі адслойваюцца фрагменты храстка зрушваюцца адносна якая падлягае косці, але яшчэ занадта звязаныя з касцяной тканінай, але пры чацвёртай стадыі фрагмент храстка цалкам адслойваецца ад субхондральной косці і свабодна перамяшчаецца ў сустаўнай паражніны. Пацыент, які пакутуе хваробай Кеніг, пры хадзе спрабуе разгарнуць нагу вонкі, каб знізіць нагрузку і паменшыць боль. Гэты прыкмета называюць сімптомам Ўілсана. Акрамя таго, хворы часта кульгае. Пры працяглай плыні хваробы кульгавасць можа прывесці да зніжэння амплітуды рухаў у калене і да атрафіі чатырохгаловай мышцы сцягна; вонкава сцягно выглядае больш худым. Пры адсутнасці лячэння ўзнікаюць дыстрафічныя працэсы, якія выклікаюць дэфармавальны артроз. Часта (прыкладна ў 25% выпадкаў) хвароба носіць двухбаковы характар, дзівячы парныя суставы. Дыягностыку хваробы Кеніг павінен праводзіць кваліфікаваны лекар. Дыягнастычны агляд з нагоды рассякаў астэахандрозу ў Ізраілі пачынаецца з апытання пацыента. Затым спецыяліст вырабляе тэсты, вынікі якіх могуць паказаць на хваробу Кеніг. Пасля гэтага прызначаецца рэнтгенаграфічным даследаванне. Мэта рэнтгенаграфіі - выключыць паталогіі костак, ацаніць зоны росту і вызначыць памер і лакалізацыю ачага хваробы. У шэрагу выпадкаў праводзіцца сцинтиграфия з ду-99 (разнавіднасць радыёнукліднага даследаванні), што дазваляе ацаніць захворвання яго ў дынаміку. Для ўдакладнення дыягназу прызначаецца МРТ. Лячэнне хваробы Кеніг ў Ізраілі залежыць ад цэлага шэрагу фактараў, у першую чаргу ад узросту хворага і стадыі захворвання. Для пацыентаў маладога ўзросту з актыўнымі зонамі росту і без сустаўнай мышы эфектыўным можа стаць кансерватыўнае безопераціонно лячэнне. Спакой сустава можа прывесці да аднаўлення цэласнасці храстка. Сутнасць хірургічнага лячэння рассякаў астэахандрозу заключаецца ў тым, сустаўная паражніну раскрываецца хірургам-ортопедом, свабодныя фрагменты храстка выдаляюцца або вырабляецца пластыка дэфекту храстковай тканіны. Сучаснай разнавіднасцю хірургічнай дапамогі стаў эндаскапічны метад аперацыі, не прадугледжвае выкрыцця сустава. У гэтым выпадку сустаўная мыш выдаляецца з паражніны сустава з дапамогай артроскопа, уведзенага праз невялікі разрэз. Пасля хірургічнага лячэння хваробы Кеніг ізраільскія спецыялісты прызначаюць пацыенту курс аднаўленчай тэрапіі. Калі Вы хочаце больш даведацца пра лячэнне суставаў ў Ізраілі, рэкамендуем азнаёміцца ??з інфармацыяй аб замене тазасцегнавога і каленнага суставаў. Тэгі: тазасцегнавы сустаў | замена суставаў | коленный сустаў