середа, 5 жовтня 2016 р.
Расцяжэнне звязкаў локцевага сустава | Сімптомы і лячэнне расцяжэння звязкаў локцевага сустава | iLive. Я жыву! Выдатна! :)
Прычыны расцяжэнне звязак локцевага сустава Прычынай расцяжэння звязкаў локцевага сустава з'яўляецца празмерная нагрузка, якая перавышае эластычнасць тканін звязачнага апарата. Дадзены выгляд траўмы сустракаецца досыць часта. Адрозніваюць ізаляванае расцяжэнне, не адносіцца да катэгорыі цяжкіх траўмаў, і, спалучаецца з вывіхам сустава або пераломам костак. Найбольш распаўсюджанай прычынай ізаляванай траўмы ёсць моцныя фізічныя нагрузкі, пры якіх інтэнсіўнасць цягліцавых скарачэнняў значна перавышае развіццё і ўшчыльненні сувязь, напрыклад, падчас трэніровак у спартсменаў. У людзей, якія не займаюцца спортам, прычынай падобных траўмаў могуць стаць рэзкае рух у суставе або няўдалыя павароты пры ўздыме цяжараў. У групу рызыкі таксама трапляюць людзі, прафесійная дзейнасць якіх звязана з выкананнем аднатыпных рухаў рук, напрыклад, масажысты. Дадзеная траўма можа быць справакавана падзеннем або няшчасным выпадкам. У гэтым выпадку траўма звычайна спалучаецца з вывіхам сустава або пераломам костак, якія ўтвараюць сустаў: венечного атожылка локцевы косткі, медыяльнай надмыщелка і галоўкі прамянёвай косці. Сімптомы расцяжэння звязкаў локцевага сустава сімптомы расцяжэння звязкаў локцевага сустава выяўляюцца адразу ж. І, калі спачатку яны бываюць слаба выяўлены, то па сканчэнні некалькіх гадзін утворыцца ацёк у зоне траўматызацыі, болю ўзмацняюцца, руху ў суставе абмяжоўваюцца. Існуюць тры ступені расцяжэння звязкаў, кожны з якіх характарызуюць наступныя сімптомы: слабая боль з-за разрыву некалькіх валокнаў, рухомасць сустава не абмежавана, прыпухласць адсутнічае або выказана слаба - расцяжэнне першай ступені; моцная боль, выяўленая азызласць, кровазліцці, рэзкі боль пры рухах ў суставе - расцяжэнне другой ступені; моцная боль з-за разрыву сувязі, азызласць і шырокая гіперэмія і далейшая нестабільнасць сустава - расцяжэнне трэцяй ступені. Лекары вылучаюць тры выгляду гэтага віду траўматычнага пашкоджання, маюць свае сімптомы: медыяльнае эпикондилит, або «локаць гальфіста», характарызуецца болем з унутранага боку локцевага сустава. Аб'ём рухаў у локцевым суставе і цягліцавая сіла застаецца ў норме. Боль станавіцца мацней пры пронации перадплечча або згінанне запясці з пераадоленнем супраціву. Эпикондилит, у народзе - «локаць тэнісіста». Падчас супакою боль адсутнічае, але, як толькі адбываецца рух у суставе (пры выпростванні і супинации перадплечча), тут жа вяртаецца з ранейшай сілай. Балючыя адчуванні узмацняюцца пры сціску пэндзля ў кулак і адначасовым згінанні ў лучезапястном суставе. Яны звычайна носяць нарастальны характар, і з'яўляюцца нават пры невялікім напружанні цягліц, напрыклад утрыманьні ў руцэ любога прадмета. Знешнія праявы пры эпикондилите адсутнічаюць. Медыяльны апофиз, званы таксама «локцем бейсбаліста». Гэты від траўмы праяўляецца ў болю на ўнутраным боку локця і з'яўленню ацёку. Пасля адпачынку балючыя адчуванні памяншаюцца або праходзяць зусім. Аднак, пры аднаўленні нагрузак, яны з'яўляюцца зноў. Дыягностыка расцяжэння звязкаў локцевага сустава Пры першасным аглядзе пацыента з вышэйазначанымі сімптомамі, лекар дзейнічае па наступным алгарытме: Правярае пульс, аглядае месца пашкоджання на наяўнасць сінюшные афарбоўку скуры (навук. - Ціанотічным), якое сведчыць аб недастатковым насычэння крыві кіслародам, запаволенні крывацёку. Ацэньвае функцыянальныя магчымасці траўміраванай канечнасці. Правярае наяўнасць азызласці. Праводзіць апытанне пацыента з мэтай высвятлення абставінаў траўміравання. Агляд хворага на наяўнасць іншых пашкоджанняў. Пасля першаснага агляду лекар прызначае даследавання: рэнтгеналагічнае, што дазваляе вызначыць наяўнасць спадарожных траўмаў - вывіху або пералому; магнітна-рэзанансную тамаграфію, якая дае магчымасць высветліць колькасць пашкоджаных валокнаў сувязі, і ступень іх пашкоджанні. Акрамя таго, ён можа накіраваць пацыента на кампутарную тамаграфію і ультрагукавое даследаванне пашкоджанага локцевага сустава. Лячэнне расцяжэння звязкаў локцевага сустава Для лячэння расцяжэння звязкаў локцевага сустава вельмі важная правільна аказаная першая дапамога. Яна ўключае наступныя мерапрыемствы: - забеспячэнне нерухомасці і спакою пашкоджанай канечнасці; прымяненне астуджальнага кампрэсу (па 20 хвілін некалькі раз у дзень); прыўзняты рукі для памяншэння пухліны; прыём анальгетык для памяншэння болю. Расцяжэнне звязак локцевага сустава трэба лячыць адразу ж, на працягу першых 24-48 гадзін. Хворую руку, як правіла, фіксуюць якая душыць павязкай ў выглядзе васьмёркі эластычным бінтам. Лекар таксама можа прызначыць фізіятэрапеўтычныя мерапрыемствы (электрафарэз аскарбінавай кіслаты, диадинамические токі) і ін'екцыі, напрыклад новокаиновые блакады з даданнем вітаміна В12 і анальгіну. Аднаўленчы этап лячэння ўключае тры перыяду: імабілізацыі; аднаўленне рухаў у суставе, і перыяд аднаўлення стабільнасці сустава. Падчас імабілізацыі прызначаюць ізаметрычныя практыкаванні рознай працягласці, іх сутнасць заключаецца ў напрузе цягліц без руху. Пасля зняцця павязкі рэкамендуецца практыкаванні ў палегчаных умовах (напрыклад, у вадзе) для паслаблення навакольных цягліц і палягчэння распрацоўкі локцевага сустава. У перыяд аднаўлення стабільнасці сустава прызначаюць практыкаванні з паэтапным павелічэннем нагрузкі на кожную цягліцу. Пры нестабільнасці локцевага сустава эфект гімнастычных практыкаванняў ўзмацняюць з дапамогай электрастымуляцыя цягліц. Па заканчэнні аднаўленчага этапу праводзіцца паўторнае абследаванне. Пры расцяжэнні звязкаў локцевага сустава лячэнне народнымі сродкамі можа выступаць у якасці дадатковых мер. Вядомыя такія рэцэпты: кампрэс з сырога бульбы для ліквідацыі азызласці. Для яго прыгатавання трэба дробна нацерці сырой гародніна, затым змяшаць атрыманую кашыцу з свежай капусты ў суадносінах 2: 1 Кампрэс прыкладваецца да месца траўмы і фіксуецца павязкай. Мяняць яго трэба некалькі разоў на дзень; кампрэсы з свежесобранных мятых лісця бузіны. Таксама мяняюцца 2-3 разы на дзень; настой і кампрэсы з палыну. Спатрэбіцца 30 грам мелкоизмельченной палыну і 100 мл аліўкавага алею: змяшайце іх і пастаўце на вадзяную лазню. Кіпеціце на маленькім агні на працягу двух гадзін. Пасля трэба даць сумесі настаяцца - пастаўце яе на суткі ў цёплае месца. Атрыманых сродкам змазвайце локаць 3-5 раз у дзень, а на ноч накладзяце ў выглядзе кампрэсу. Ўжываць падобныя сродкі можна толькі пасля медыцынскага абследавання, яны могуць выдатна дапоўніць традыцыйныя медыцынскія метады, але не замяніць іх цалкам. Прафілактыка расцяжэнне звязак локцевага сустава Расцяжэнне звязкаў локцевага сустава можа паўстаць у кожнага чалавека. Ўмераная фізічная нагрузка спрыяе ўмацаванню звязкаў, аднак невыкананне разумнай асцярожнасці пры выкананні спартыўных практыкаванняў або актыўнага адпачынку, заўсёды нясе рызыка іх траўміравання. Таму заняткі спортам павінны праходзіць адмысловага абутку і вопратцы, а пры значных нагрузках рэкамендуецца нашэнне локцевага бандажа або налакотнікаў. Такім чынам, прафілактыка расцяжэнне звязак заключаецца ў папярэджанні пастаяннага перанапружання адпаведных цягліцавых груп, рацыянальнай тэхніцы прафесійных і спартыўных рухаў, правільнасці рабочай паставы, ўважлівым падборы прафесійнага або спартыўнага інвентара. Прагноз расцяжэнне звязак локцевага сустава Як кансерватыўнае, так і хірургічнае лячэнне расцяжэння звязкаў дае добрыя вынікі ў большасці хворых. Але не варта забываць пра тое, што гэта досыць падступнае захворванне: боль можа хутка адступіць, і, калі пацыент адразу вернецца да звыклага для яго рытму жыцця, перастане абмяжоўваць фізічныя нагрузкі на сустаў, то хвароба можа развіцца зноўку і з новай сілай. У выпадку выканання ўсіх прадпісанняў ўрача, своечасовае лячэнне будзе эфектыўным і хворы пасля зможа весці актыўны лад жыцця. Прагноз адносна паўтарэння болевых прыступаў звычайна спрыяльны. Аднак, памятайце: расцяжэнне звязак локцевага сустава, лячэнне якога займае звычайна працяглы час, патрабуе кансалідаваных намаганняў лекара і пацыента.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар