неділя, 9 жовтня 2016 р.

вертельной бурсіт тазасцегнавага сустава лячэнне

Трохантерит (ён жа вертельной бурсіт) - гэта запаленне сцегнавых сухажылляў. Часцей за ўсё болі ў зоне сцягна ініцыююцца пашкоджаннем або запаленнем сцегнавых сухажылляў. Гэта запаленне, выкліканае траўматызацыяй або перагрузкай сцегнавых сухажылляў. Гэта і ёсць трохантерит. Трохантера з'яўляецца месцам злучэння сцегнавога сухажыллі з сцегнавой косткай. Ёсць і іншая назва хваробы перитрохантерит. Хварэюць трохантерит у асноўным жанчыны за трыццаць гадоў (у мужчын сухажыллі мацней). Пік захворвання час клімактэрычных змен у арганізме, пры паслабленні сухажыльныя і цягліцавых тканіны. Назіраліся, праўда і выпадкі захворвання трохантерит ў зусім маладым узросце, аднак бывае, калі складваецца адразу некалькі неспрыяльных абставінаў. Звычайна трохантерит тазасцегнавага сустава пачынае развівацца пасля адчувальнай перагрузкі ног. Гэта можа быць нязвыкла доўгая хада, працяглы бег, або перанос вагі. Асабліва дрэнна, калі такое перагрузкі адбываецца на фоне прастуды ці пераахаладжэння. Сцегнавыя сухажыллі могуць запаліцца і пасля грыпу. Адзначаны выпадкі, калі хвароба правакаваць траўмай. Фактарам рызыкі можа быць і падвышаная маса жанчыны. Запаленне сухажылляў часцей за ўсё не звязана з інфекцыяй. No related posts. Рубрыка: медыцына Але варта адзначыць, што ў запушчаных выпадках могуць адчувацца даволі моцныя болі ноччу, калі чалавек знаходзіцца на баку: так адбываецца з прычыны ціску масы цела на запалёныя сухажыллі. Часам сцегнавая боль можа аддаваць і ў пахвінную вобласць, гэта абцяжарвае дыягностыку, паколькі даводзіцца адрозніваць трохантерит і артроз тазасцегнавога сустава. Лекар павінен мець пэўны вопыт, каб дыягнаставаць трохантерит. Па-першае, пры трохантера існуюць асаблівыя болевыя кропкі пры націску. Акрамя таго, пры трохантера амаль няма абмежавання руху ў тазасцегнавым суставе, і нага круціцца свабодна розных напрамках. Механізм захворвання звязаны з празмернай нагрузкай, пры якой сухажыльныя валакна, расцягваюцца і надрываюцца. На іх утворыцца падабенства мікротрэшчыны, і больш траўміруюцца ўчастка сухажыльныя валокнаў, якія вядуць у менавіта сухажыллі з косткай. Гэтыя перамычкі губляюць сваю эластычнасць, іх сухажыльныя валакна руйнуюцца, запаляюцца і ацякаюць. Выпадак з практыкі доктара Еўдакіменка. На прыёме з нагоды болі ў сцягне жанчына 57 гадоў. Захварэла пасля турыстычнай паездкі ў горы, дзе прыйшлося незвычайна шмат хадзіць з цяжкім заплечнікам за плячыма. Ужо год лечыцца ў раённай паліклініцы з нагоды сваіх боляў, як ад артрозу тазасцегнавага сустава: прымае хондропротекторы (дону, Структум) і супрацьзапаленчы прэпарат индометацин. Акрамя таго, пацыентцы праведзена 10 околосуставных ін'екцый Алфлутоп і лазератэрапія правага тазасцегнавога сустава. Вышэйпералічаныя лячэбныя працэдуры не далі ніякага эфекту. Палёгку надыходзіла толькі ў перыяды прыёму супрацьзапаленчага прэпарата (индометацин). Адразу пасля спынення прыёму индометацина болі ў сцягне зноў аднаўляліся. Пры аглядзе пацыенткі высветлілася, што рух у яе тазасцегнавых суставах ажыццяўляецца ў поўным аб'ёме. Гэта значыць тазасцегнавыя суставы здаровыя! Затое вельмі балючая зона сцегнавога сухажыллі ў галіне трохантера. Мною быў пастаўлены папярэдні дыягназ «трохантерит». Мы правялі дадатковыя даследаванні: рэнтген тазасцегнавых суставаў, клінічны аналіз крыві (з пальца) і аналіз на ревмопробы. Усе паказчыкі ў аналізах апынуліся ў норме (як і трэба пры трохантера). Вывучыўшы атрыманыя рэнтгенаўскія здымкі пацыенткі, мы пераканаліся, што яе тазасцегнавыя суставы ў поўным парадку - іх форма і памер сустаўнай шчыліны адпавядалі узроставай норме. Затое ў галіне трохантера адзначаліся ўчасткі кальцификации сухажыллі: досыць рэдкі прыкмета, які паказвае на занядбанасць захворвання. Разам з пацыенткай мы прыйшлі да высновы, што лепшым метадам лячэння ў дадзеным выпадку будзе постизометрическая рэлаксацыя. Было праведзена 7 сеансаў. Постизометрическая рэлаксацыю мы спалучалі з масажам спіны (паколькі на аглядзе былі выяўленыя праблемы ў паяснічным аддзеле хрыбетніка) і мануальнай тэрапіяй (два сеансу). Адначасова на працягу 2 тыдняў пацыентка прымала селектыўны супрацьзапаленчы прэпарат гаварылася. Адразу пасля праведзенага лячэння пацыентка адчула істотнае палёгку, а праз тыдзень болевыя адчуванні цалкам зніклі і больш не вярталіся. Такім чынам, паставіўшы правільны дыягназ, нам удалося за 2 тыдні вылечыць захворванне, якое не падвяргалася тэрапіі цэлы год.

Немає коментарів:

Дописати коментар