Забой плечавага сустава - Сур'ёзная Траўма

Бываюць выпадкі, калі пасля імклівага падзення на плячо або ў выніку моцнага ўдару цвёрдым цяжкім прадметам, часам падальным, адбываецца забой плечавага сустава. Такое пашкоджанне - гэта вельмі распаўсюджаная траўма. Складанасць анатамічнага будынка, высокія функцыянальныя нагрузкі тлумачаць шырокі спектр пашкоджанняў плечавага сустава, які складаецца з галоўкі плечавы косткі і сустаўнай западзіны лапаткі. Пасля атрымання падобнай траўмы боль адчуваецца не толькі пры руху пляча, а таксама і ў спакойным стане. Пры моцных ударах ў галіне сустава адзначаецца моцны прыпухласць, кровазліццё, гематома, якая часам дасягае значных памераў. З часам гематома распаўсюджваецца ніжэй, даходзячы да локцевага сустава. Важна адрозніваць забой ад вывіху, пералому або расцяжэння звязкаў плечавага сустава. Пры расцяжэнні звычайна тканіны траўміруюцца ўскосна, а пры ўдары адбываецца прамое іх пашкоджання. Але ў адрозненне ад удараў іншых частак цела, траўма плечавага сустава носіць больш складаны характар. Справа ў тым, што пасля ўдару можа адбыцца парушэнне цэласнасці сустаўнай сумкі. У паражніну сустава пранікае кроў і раздражняе сіновіальной абалонку. У выніку ў сустаўнай паражніны утвараецца празрыстая жаўтлявая вадкасць - рэактыўны серозны выпат. Як правіла, пасля падобных траўмаў развіваецца захворванне пад назвай траўматычны артрыт, якое лечыцца досыць доўгі час. Часам пашкоджваецца сустаўнай храсток. Таму, удар сустава ў раёне пляча - траўма сур'ёзная. Пры нязначных траўмах боль хутка праходзіць, удар абмяжоўваецца пашкоджаннем павярхоўных тканін, рух сустава не абмежавана. Праз 1 - 2 тыдні рассмоктваюцца кровазліцця, аднаўляецца працаздольнасць. Пры пашкоджанні глыбокіх сустаўных тканін болевыя адчуванні адчуваюцца пастаянна. Руху ў суставе моцна абмежаваныя, асабліва балюча адвядзенне рукі. Пры вялікай колькасці крыві і серознага выпату павялічваецца ў памерах прыпухласць ў раёне пляча. Калі ўдары суправаджаюцца кровазліццём у сустаў і надрывам сустаўнай торбы, то для лячэння патрабуецца больш працяглы тэрмін - месяц ці больш. Пры значным траўміраванні плечавага сустава, калі да вышэйпералічаных прыкметах дадаецца пашкоджанні храстка, хвароба можа перайсці ў хранічную форму і доўжыцца гадамі. Як правіла, лячэнне ўдараў сустава ў раёне пляча пачынаецца з імабілізацыі (стварэнні нерухомасці). Для гэтага неабходна падвесіць руку на хустку. Пры пашкоджанні сустаўнай торбы руку часам нават прибинтовывают да цела. Калі удар характарызуецца моцнымі болевымі адчуваннямі, то ў сустаў ўводзяць 20 мілілітраў 1% раствора новакаіну, пасля чаго на 2 - 3 дні накладваюць павязку Дезо, якая фіксуе плячо і перадплечча да тулава. Пры кровазліццях (гемартрозы) з паражніны сустава адсмоктваюць кроў - робяць пункцыю. Нават, нягледзячы на ??моцныя ўдары, якія суправаджаюцца пастаяннай болем, ужо на 3 - 5 дзень варта пачынаць праводзіць руху ў плечавым суставе для хуткага рассмоктвання крыві і аднаўлення яго функцый. Далей лячэнне праводзіцца з дапамогай нестероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВП) і фізіятэрапеўтычных працэдур. Лепшым сродкам аднаўлення пасля ўдару плечавага сустава з'яўляецца ЛФК - лячэбная фізкультура. Метадысты ўжываюць розныя комплексы практыкаванняў у залежнасці ад характару пашкоджанні. Але асноўны ўпор робіцца на заняткі па адводзе рукі і знешнім перамяшчэнню пляча. Часам, часцей за ўсё ў жанчын, траўмы плечавых суставаў ўскладняюцца такім захворваннем, як плечелопаточный периартроз. Гэта значна затрымлівае выздараўленне. У такіх выпадках праводзяць блакаду шыйнага спляцення растворамі анестэтыкаў. Акрамя таго, эфектыўнымі аднаўленчымі мерапрыемствамі пасля ўдару ў раёне пляча з'яўляецца парафінавыя аплікацыі, які адсмоктвае масаж, УВЧ-тэрапія, электрафарэз з новакаінам і ёдзістага каліем. Старайцеся аберагаць сябе ад падобных траўмаў. Памятаеце, што плечавы сустаў нясе на сабе высокія функцыянальныя нагрузкі. Бывайце здаровы!