Забой спіны | iLive. Я жыву! Выдатна! :)

Удар спіны - адна з самых небяспечных траўмаў, паколькі мяккіх тканін, якія прымаюць ўдар на сябе, у спінны вобласці няшмат. Часцей за ўсё ўдары падвяргаецца пазваночнік, і ад таго, якая яго зона пацярпела, залежыць ступень цяжару траўмы. Клінічна удар спіны характэрны агульнымі для ўсіх удараў сімптомамі - болем у месцы пашкоджання, прыпухласцю, сінякамі і гематомамі. Найбольш сур'ёзнай траўмай з'яўляецца пашкоджанне спіннога мозгу, якое, як правіла, пры адсутнасці пералому хрыбетнага слупа, абмяжоўваецца страсеннем. Пад ударам спіны, як правіла, маецца на ўвазе траўмы пазваночніка, якое можа быць сапраўды нязначным, калі ўдар быў слабым. Удар спіны можа суправаджацца парушэннем кровазвароту, функцый цягліц і разрывам нервовых канчаткаў. Удар спіны можна ўмоўна падзяліць на пяць зон - траўма шыйнага аддзела, груднога, паяснічнай вобласці, крыжавога і копчикового аддзелаў. Характар ??траўмы таксама можа быць розны па ступені цяжкасці - ад простага, малаважнага ўдару да страсення і пералому пазванкоў. Спінны мозг пасля траўмы можа цалкам аднаўляцца ў выпадку лёгкага пашкоджання, або магчымыя частковае або поўнае парушэнне яго функцый. Што выклікае удар спіны? Ўдар механічны звонку (прадметам, выбухны хваляй і г.д.); Тыповы забой «вадалаза» - удар галавой аб дно вадаёма з наступнай траўмай шыйнага аддзела, або ўдар плазам спіной; Аўтамабільныя, транспартныя аварыі; Падзенне - траўма пры падзенні на спіну або пры прызямленні на ногі (компрессіонные траўма хрыбетніка). Як класіфікуецца удар спіны? Удар спіны можна класіфікаваць па ступені цяжкасці, глыбіні траўмы і па яе ўвазе: Страта адчувальнасці канечнасцяў; Парушэнне каардынацыі рухаў канечнасцяў; Лакалізаваная боль у вобласці грудзіны, ірадыёўвае налева, у вобласць сэрца; Парушэнне дыхальнай функцыі, балючыя адчуванні пры ўдыху і выдыху. Удар спіны з пашкоджаннем паяснічнай зоны: парэз ніжніх канечнасцяў, аж да паралічу; Страта адчувальнасці ног; Зніжэнне ўсіх рэфлексаў; Парушэнне мачавыпускання (затрымка або нетрыманне) Эректільной дысфункцыі. Чым небяспечны удар спіны? Удар спіны варта дыферэнцаваць па ступені цяжкасці, пажадана адразу ж пасля атрымання траўмы. Нават пры слабых клінічных праявах, неабходны рэнтген, каб выключыць магчымыя сур'ёзныя наступствы. Да іх ставяцца ўзнікаюць аддаленыя неўралагічныя праявы, якія не праяўляюцца тым у першыя тыдні пасля траўмы. Гэта зніжэнне тонусу цягліц (парезы), раптам якія ўзнікаюць сітуацыі паралічу канечнасцяў, якія могуць быць часовымі і рэцыдывавальны. Таксама часта назіраецца аддаленыя спастычныя праявы, страта адчувальнасці і перыядычныя болі ў пазваночніку. Любое траўміравання мяккіх тканін, навакольных пазваночны слуп суправаджаецца ўдарамі касцяной структуры, перапоўненая нервовымі канчаткамі. Таксама траўма пазваночніка, нават самая нязначная, часта прыводзіць да нестабільнасці хрыбетнага слупа і, як следства, да компрессіонные дэфармацыі. Як дыягнастуецца удар спіны? У траўматалогіі лічыцца, што любое механічнае ўздзеянне на спіну можа быць патэнцыйна небяспечна для пазваночніка. Таму, акрамя візуальнага агляду, збору анамнезу, тэставанне рэфлексаў, абавязкова рэнтгенаграме (спондилография), магчыма КТ (кампутарная тамаграфія). Дыферэнцыяцыя дыягназу праходзіць метадам выключэння рызык паталагічных траўмаў. Што зрабіць, калі адбыўся удар спіны? Калі па сімптомах забой вызначаецца як лёгкі, алгарытм дзеянняў аналагічны стандартным мерам пры ўдарах: імабілізацыі - забяспечыць абезрухоўванасці з выключэннем восевай нагрузкі; Умерана тугая павязка, фіксацыя месца пашкоджанні; Накладанне холаду на працягу першых сутак, з перыядычным заменай кампрэсаў каб пазбегнуць нагрэву; Назіранне за дынамікай, рэакцыямі і станам пацярпелага. Удар спіны ў першы дзень можа не праяўляцца сур'ёзнай сімптаматыкай, таму варта быць максімальна асцярожным, пазбягаць нагрузак, пажадана захоўваць гарызантальнае становішча на працягу тыдня. Пры найменшых якія пагражаюць прыкметах, пералічаных вышэй, неабходна звярнуцца па дапамогу да траўматолага.