Лейомиома маткі - асаблівасці наватворы і яго лячэнне

Сучасныя жанчыны часта сутыкаюцца з рознымі захворваннямі палавых органаў, прычым статыстыка сведчыць, што калі да 30 гадоў часцей прадстаўніцы прыгожага полу сутыкаюцца з захворваннямі, якія перадаюцца палавым шляхам і запаленчымі працэсамі, то пасля 30-35 гадоў гаворка ідзе пра лячэнне бясплоддзя і розных наватворах. Гэта могуць быць як дабраякасныя, так і злаякасныя пухліны, таму іх неабходна своечасова дыягнаставаць і праводзіць адпаведнае лячэнне. Адным з такіх захворванняў з'яўляецца лейомиома маткі, якая ўяўляе сабой дабраякасную пухліну і складаецца з мышачнай тканіны з усімі ўласцівымі ёй кампанентамі. Асаблівасці міёмы Раней гэтую пухліна звалі ў залежнасці ад суадносін стромой і парэнхімы міёмай, фібромы або фібраміемы. Тым не менш, сучасная навука лічыць, што паколькі часцяком вузлы міёмы развіваюцца менавіта з цягліцавых клетак, то найбольш правільным тэрмінам будзе «лейомиома». Менавіта гэты від наватвораў лічыцца найбольш распаўсюджаным ў жанчын позняга рэпрадуктыўнага і предменопаузального стагоддзяў, гэта значыць ад 35 да 55 гадоў. У перыяд менапаўзы міёма можа значна зменшыцца, цалкам знікнуць ці, наадварот, моцна вырасці. Рост міёмы адзначаецца за ўсё ў 15% жанчын пасля менопаузы, але толькі ў спадарожных з паталогіямі эндаметрыя і захворваннямі яечнікаў. Лейомиома можа досыць доўга заставацца невялікага памеру (да 10 тыдняў цяжарнасці), але ў тым выпадку, калі ўзнікаюць якія-небудзь правакацыйныя фактары (маткавы запаленчы працэс, выскрабанне, паўнакроўнасць органаў малога таза), то пухліна дасягае значных памераў ўсяго за некалькі тыдняў . Таксама для гэтай паталогіі характэрна разнастайнасць клінічных формаў праявы, яе класіфікацыя залежыць ад ступені праявы сімптомаў, лакалізацыі па слаёў тканін, размяшчэнне ў паражніны маткі, памераў, а таксама характару росту. Па марфалагічных асаблівасцяў міёма можа быць простай або пролиферирующей (гэта значыць адрозніваецца пухліннай прагрэсіяй). З моманту з'яўлення першых миомних клетак да адукацыі паўнавартаснай міёмы звычайна праходзіць каля 5 гадоў. Спадарожныя фактары Пачатковыя клеткі міёмы практычна ва ўсіх жанчын пасля 30 гадоў, але для таго, каб яны далі рост пухліны, неабходна наяўнасць некаторых правакацыйных фактараў. Да іх адносяцца: Аборты; Неадэкватная кантрацэпцыя на працягу доўгага перыяду часу; Вострыя і хранічныя запалення маткі і яе прыдаткаў; Прыватныя стрэсы; Наяўнасць кіст і кіст ў яечніках; Адсутнасць родаў і лактацыі да 30 гадоў; Ультрафіялетавае апрамяненне. Менавіта ў 30-35 гадоў звычайна назапашваецца комплекс саматычных, гінекалагічных, нейроэндокринных захворванняў. Узрост каля 45-50 гадоў прыпадае найбольшая колькасць аператыўных умяшанняў, мэтай якіх часцей за ўсё з'яўляецца выдаленне маткі. Паказаннямі для гэтага становяцца: хуткі рост міёмы; Вялікія памеры наватворы Наяўнасць адначасовай паталогіі эндаметрыя Злаякасныя і дабраякасныя наватворы яечнікаў. Сімптомы паталогіі Жанчына рэдка заўважае з'яўленне ў сябе наватворы, сімптомы яго прысутнасці з'яўляюцца звычайна ўжо ў той час, калі міёма дасягнула вялікіх памераў. Часцей за ўсё пацыентка пазнае аб сваім дыягназе падчас наведвання лекара-гінеколага, які можа пры правядзенні агляду і далейшага ультрагукавога даследавання выявіць лейомиому. На позніх стадыях ўзнікаюць болі ўнізе жывата, дыскамфорт, маткавыя крывацёкі, непрыемныя адчуванні падчас палавога акту, але ў залежнасці ад канкрэтнай лакалізацыі наватворы прыкметы могуць адрознівацца. Толькі толькі 25% пацыентак адзначаюць у сябе наяўнасць сімптомаў паталогіі. Лячэнне У тым выпадку, калі лейомиома не суправаджаецца характэрнымі непрыемнымі сімптомамі і не мае тэндэнцыі да хуткага росту, пацыентка павінна проста знаходзіцца пад амбулаторным наглядам ў лекара-гінеколага. Таксама лекары спрабуюць вызначыць прычыну, якая выклікала міёму, і яе ліквідаваць. Калі прызначаецца медыкаментознае лячэнне, то асноўным яе сродкам з'яўляецца гарманальная тэрапія, мэтай якой з'яўляецца запаволенне росту пухліны, зніжэнне кровастраты і купіравання сімптомаў. Кансерватыўная тэрапія часта прызначаецца ў тых выпадках, калі жанчына ўсе яе хоча захаваць рэпрадуктыўную функцыю, але гарманальнае лячэнне дае толькі часовае паляпшэнне, а ўжо праз паўгода пасля адмены прэпаратаў памеры міёмы зноў павялічацца. Сродкі негормональные тэрапіі ў асноўным маюць на ўвазе сімптаматычнае лячэнне.